乳房上的黑痣持續(xù)存在十幾年多數(shù)屬于良性色素痣。色素痣是皮膚黑色素細(xì)胞聚集形成的常見良性病變,其穩(wěn)定性通常與惡變風(fēng)險(xiǎn)呈負(fù)相關(guān)。
長(zhǎng)期穩(wěn)定的黑痣可能與以下因素有關(guān):紫外線暴露量少、痣細(xì)胞活性低、局部摩擦刺激少。這類黑痣通常表現(xiàn)為邊界清晰、顏色均勻、直徑小于6毫米的規(guī)則形態(tài)。若伴隨瘙癢、疼痛或快速增大,則需考慮病理性改變。
觀察黑痣變化需重點(diǎn)關(guān)注ABCDE原則:不對(duì)稱性、邊緣不規(guī)則、顏色不均勻、直徑增大、進(jìn)展演變。日常應(yīng)避免反復(fù)摩擦刺激,選擇無鋼圈內(nèi)衣減少局部壓迫。建議每6-12個(gè)月通過皮膚鏡進(jìn)行醫(yī)學(xué)隨訪。
當(dāng)黑痣出現(xiàn)表面潰爛、衛(wèi)星病灶或伴隨腋窩淋巴結(jié)腫大時(shí),需立即就診排除黑色素瘤。皮膚科醫(yī)生可能通過組織活檢明確診斷,必要時(shí)采用手術(shù)切除治療。