夜間發(fā)熱可通過物理降溫、藥物干預(yù)、病因排查、環(huán)境調(diào)整、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。夜間發(fā)熱通常由感染性疾病、自主神經(jīng)紊亂、結(jié)核病、免疫系統(tǒng)異常、腫瘤性疾病等原因引起。
體溫低于38.5℃時優(yōu)先采用溫水擦浴、冰袋冷敷額頭腋窩、退熱貼等物理方式。保持皮膚清潔干燥，每小時監(jiān)測體溫變化，避免酒精擦浴刺激皮膚。適當(dāng)飲用淡鹽水或電解質(zhì)水補充體液流失。
體溫超過38.5℃可選用對乙酰氨基酚、布洛芬、洛索洛芬鈉等解熱鎮(zhèn)痛藥。藥物需間隔4-6小時使用，24小時內(nèi)不超過4次。持續(xù)發(fā)熱超過3天或伴有意識模糊需立即就醫(yī)，避免自行使用抗生素或激素類藥物。
夜間發(fā)熱可能與肺炎鏈球菌感染、泌尿系統(tǒng)感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、盜汗、乏力等癥狀。需進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、胸部CT等檢查。結(jié)核病患者常見午后潮熱，腫瘤熱多呈現(xiàn)不規(guī)則波動。
保持臥室溫度18-22℃，濕度50%-60%。選擇純棉透氣睡衣，每2小時開窗通風(fēng)10分鐘。避免使用電熱毯或過厚被褥，睡前1小時停止使用電子設(shè)備。自主神經(jīng)功能紊亂者可嘗試冥想呼吸訓(xùn)練。
陰虛火旺型可用青蒿鱉甲湯，氣虛發(fā)熱適用補中益氣湯。穴位按摩選取大椎、曲池、合谷等穴位，每次按壓3-5分鐘。食療推薦銀耳百合粥、麥冬石斛茶，忌食辛辣燥熱食物。
每日保證1500-2000ml溫水?dāng)z入，選擇冬瓜、黃瓜等利尿食材。進(jìn)行八段錦、太極拳等舒緩運動，避免夜間劇烈活動。監(jiān)測體溫需在靜息狀態(tài)下進(jìn)行，記錄發(fā)熱時間曲線。出現(xiàn)口唇紫紺、抽搐等危急癥狀時需急診處理。長期不明原因發(fā)熱建議完善腫瘤標(biāo)志物、自身抗體等專項檢查。
