膽汁反流性胃炎通常無(wú)法完全自愈，但通過(guò)調(diào)整生活方式和規(guī)范治療可有效控制癥狀。
1、疾病特點(diǎn)與分期：
膽汁反流性胃炎是由于十二指腸內(nèi)容物反流入胃引起的慢性炎癥。早期表現(xiàn)為上腹隱痛、餐后飽脹，反酸噯氣；進(jìn)展期可能出現(xiàn)持續(xù)性燒灼痛、嘔吐膽汁樣液體。輕度黏膜損傷通過(guò)干預(yù)可能修復(fù)，但長(zhǎng)期反復(fù)反流易導(dǎo)致胃黏膜萎縮或腸化生。
2、治療與日常管理：
藥物治療需結(jié)合促胃腸動(dòng)力藥、胃黏膜保護(hù)劑和膽汁吸附劑三類藥物協(xié)同使用。鋁碳酸鎂可中和膽汁酸，熊去氧膽酸能改變膽汁成分，莫沙必利可增強(qiáng)胃排空能力。日常需保持餐后2小時(shí)內(nèi)避免平臥，睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米，嚴(yán)格戒除煙酒及高脂飲食。
3、特殊注意事項(xiàng)：
合并胃食管反流或食管裂孔疝患者需優(yōu)先處理解剖結(jié)構(gòu)異常。體重指數(shù)超過(guò)28的人群建議減重，避免緊身衣物增加腹壓。心理應(yīng)激會(huì)加重癥狀，可通過(guò)腹式呼吸訓(xùn)練調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。
飲食需遵循低脂高蛋白原則，每日脂肪攝入控制在40克以下，優(yōu)先選擇清蒸魚(yú)、嫩豆腐等易消化食物。燕麥粥所含β-葡聚糖能在胃黏膜形成保護(hù)層，山藥中的黏蛋白可促進(jìn)黏膜修復(fù)。餐后散步20分鐘有助于加速胃排空，但應(yīng)避免劇烈跑跳。定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測(cè)黏膜變化，出現(xiàn)嘔血或體重驟降需立即就醫(yī)。
