胃腸功能紊亂常用藥物包括促胃腸動(dòng)力藥、解痙藥、益生菌、抗焦慮藥和抑酸藥五大類,需根據(jù)具體癥狀在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇。
1、促胃腸動(dòng)力藥:
多潘立酮、莫沙必利等藥物通過增強(qiáng)胃腸蠕動(dòng)改善腹脹、早飽等癥狀。這類藥物適用于胃排空延遲或功能性消化不良患者,可能引起心悸等副作用,心臟病患者慎用。
2、解痙藥:
匹維溴銨、顛茄片等可緩解腸道痙攣性疼痛。通過阻斷膽堿能受體減輕腸易激綜合征患者的腹痛癥狀,青光眼和前列腺增生患者需避免使用。
3、益生菌制劑:
雙歧桿菌三聯(lián)活菌、枯草桿菌二聯(lián)活菌等能調(diào)節(jié)腸道菌群平衡。適用于抗生素相關(guān)性腹瀉或腸道微生態(tài)失衡患者,需與抗生素間隔2小時(shí)服用。
4、抗焦慮藥物:
帕羅西汀、黛力新等用于合并焦慮抑郁的胃腸功能紊亂。這類藥物需精神科醫(yī)師評(píng)估后使用,突然停藥可能產(chǎn)生戒斷反應(yīng)。
5、抑酸藥物:
雷尼替丁、奧美拉唑可減少胃酸分泌。適用于功能性消化不良伴燒心癥狀者,長(zhǎng)期使用需警惕骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)。
胃腸功能紊亂患者需建立規(guī)律飲食作息,每日攝入25-30克膳食纖維,優(yōu)選燕麥、蘋果等可溶性纖維。建議進(jìn)行太極拳、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免辛辣刺激食物。記錄飲食與癥狀關(guān)聯(lián)的日記有助于識(shí)別誘發(fā)因素,心理疏導(dǎo)可改善腦腸互動(dòng)異常。癥狀持續(xù)超過2周或出現(xiàn)體重下降、便血等警報(bào)癥狀時(shí)需及時(shí)消化科就診。