膀胱憩室是否需要手術(shù)取決于憩室大小、癥狀及并發(fā)癥情況。憩室直徑超過3厘米或伴隨反復(fù)感染、排尿困難、結(jié)石形成等并發(fā)癥時(shí)，通常建議手術(shù)干預(yù)。
1、需手術(shù)干預(yù)的情況：
膀胱憩室直徑超過3厘米且伴隨明顯癥狀時(shí)需考慮手術(shù)。憩室過大可能影響膀胱排空功能，導(dǎo)致殘余尿量增加，易引發(fā)尿路感染或結(jié)石形成。手術(shù)方式包括經(jīng)尿道憩室切除術(shù)或開放手術(shù)修補(bǔ)，具體選擇需根據(jù)憩室位置和患者身體狀況評估。術(shù)后需定期復(fù)查膀胱功能，監(jiān)測有無復(fù)發(fā)跡象。
2、保守治療的情況：
無癥狀的小憩室直徑小于3厘米可暫不手術(shù)，但需定期隨訪。通過超聲或膀胱鏡檢查監(jiān)測憩室變化，同時(shí)控制誘發(fā)因素如前列腺增生、尿道狹窄等。日常應(yīng)避免憋尿，保持充足水分?jǐn)z入以減少感染風(fēng)險(xiǎn)。若出現(xiàn)尿頻、尿急等不適癥狀需及時(shí)就醫(yī)評估。
膀胱憩室患者日常需注意飲水規(guī)律，每日攝入1500-2000毫升水分以稀釋尿液。避免辛辣刺激食物，減少咖啡因和酒精攝入以防刺激膀胱。適度進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練可改善排尿功能，但需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行。合并高血壓或糖尿病患者需嚴(yán)格控制基礎(chǔ)疾病，定期復(fù)查尿常規(guī)和泌尿系統(tǒng)超聲。術(shù)后恢復(fù)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動，遵循醫(yī)囑逐步恢復(fù)日?；顒?。
