胃底息肉的治療需根據(jù)病理類型和大小選擇個(gè)體化方案，多數(shù)情況下內(nèi)鏡下切除是首選方法。
1、內(nèi)鏡下切除術(shù)：
對(duì)于直徑小于2厘米的良性息肉，內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)EMR或內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)ESD可完整切除病灶。這兩種微創(chuàng)手術(shù)通過胃鏡操作，創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)較低。術(shù)前需完善超聲胃鏡評(píng)估息肉基底情況，術(shù)后需定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)。
2、手術(shù)治療：
直徑超過2厘米的廣基息肉或疑似惡變者，可能需腹腔鏡胃局部切除術(shù)。對(duì)于病理證實(shí)為高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變或早癌者，需追加根治性手術(shù)。手術(shù)方式根據(jù)病灶位置選擇楔形切除、胃段切除或遠(yuǎn)端胃切除術(shù)，術(shù)中需配合快速病理檢查確保切緣陰性。
日常需避免辛辣刺激飲食，規(guī)律進(jìn)食并控制濃茶咖啡攝入。術(shù)后三個(gè)月內(nèi)應(yīng)進(jìn)食易消化食物，配合質(zhì)子泵抑制劑促進(jìn)黏膜修復(fù)。建議每6-12個(gè)月復(fù)查胃鏡，40歲以上人群可定期進(jìn)行幽門螺桿菌檢測(cè)。適度進(jìn)行太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng)有助于胃腸功能恢復(fù)，保持情緒穩(wěn)定對(duì)預(yù)防復(fù)發(fā)有積極作用。
