血脂高患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇降脂藥物，常用藥物包括他汀類、貝特類、膽固醇吸收抑制劑等。
1、他汀類藥物：
他汀類藥物是降低低密度脂蛋白膽固醇的首選，通過抑制肝臟膽固醇合成發(fā)揮作用。阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等屬于此類藥物，適用于動脈粥樣硬化性心血管疾病患者或高風(fēng)險人群。用藥期間需定期監(jiān)測肝功能與肌酸激酶，部分患者可能出現(xiàn)肌肉酸痛等不良反應(yīng)。
2、貝特類藥物：
貝特類藥物以降甘油三酯為主，非諾貝特、苯扎貝特等可激活脂蛋白脂肪酶，加速甘油三酯分解。適用于以甘油三酯升高為主的高脂血癥，尤其對家族性高乳糜微粒血癥效果顯著。需注意此類藥物可能引起胃腸道不適或膽結(jié)石風(fēng)險增加。
3、膽固醇吸收抑制劑：
依折麥布通過抑制腸道膽固醇吸收發(fā)揮作用，常與他汀類藥物聯(lián)用增強降脂效果。適用于單用他汀類藥物未達(dá)標(biāo)或不能耐受他汀類藥物的患者，聯(lián)合用藥時需注意劑量調(diào)整。
血脂管理需藥物與生活方式干預(yù)并重。每日飲食應(yīng)控制總熱量攝入，減少動物內(nèi)臟、油炸食品等高膽固醇食物，增加深海魚、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物。每周保持150分鐘中等強度有氧運動，如快走、游泳等。戒煙限酒并保持規(guī)律作息，肥胖患者需將體重指數(shù)控制在24以下。定期監(jiān)測血脂指標(biāo)，根據(jù)復(fù)查結(jié)果與醫(yī)生溝通調(diào)整治療方案，切忌自行增減藥量。合并高血壓或糖尿病患者需同步控制血糖血壓，多因素綜合管理才能有效預(yù)防心腦血管并發(fā)癥。
