異卵雙胞胎多數(shù)情況下可以順產(chǎn)。雙胎妊娠的分娩方式需綜合評估胎兒位置、孕周、母體健康狀況等因素，臨床數(shù)據(jù)顯示約40%-60%的雙胎妊娠可實現(xiàn)陰道分娩。
一、順產(chǎn)需滿足的條件：
雙胎順產(chǎn)需同時具備三個關(guān)鍵條件：第一胎兒為頭位、預(yù)估胎兒體重均低于4000克、無嚴(yán)重妊娠并發(fā)癥。產(chǎn)科檢查會重點評估宮頸條件、骨盆徑線及胎兒監(jiān)護指標(biāo)。孕晚期通過超聲監(jiān)測兩個胎兒的胎方位變化，頭-頭位或頭-臀位組合的順產(chǎn)成功率較高。
二、需警惕的風(fēng)險因素：
當(dāng)存在胎兒生長受限、妊娠期高血壓、胎盤位置異常等情況時需考慮剖宮產(chǎn)。第二胎兒娩出過程中可能出現(xiàn)胎位異常，需做好緊急剖宮產(chǎn)準(zhǔn)備。雙胎順產(chǎn)需在具備新生兒搶救條件的醫(yī)院進行，產(chǎn)程中需持續(xù)胎心監(jiān)護，配備雙份接生器械及搶救團隊。
雙胎孕婦應(yīng)保證每日增加300-500千卡熱量攝入，補充鐵劑預(yù)防貧血，孕28周后減少劇烈運動但保持每日6000步活動量。建議34周起每周進行胎心監(jiān)護，出現(xiàn)規(guī)律宮縮或破水立即就醫(yī)。產(chǎn)后需加強子宮復(fù)舊觀察，雙胎哺乳可采用交替喂養(yǎng)模式，保證每日8小時以上睡眠有助于乳汁分泌。
