成年人蛀牙無法自行恢復(fù),但通過專業(yè)治療可以控制病情并修復(fù)牙齒功能。
1、淺齲階段:
早期蛀牙僅破壞牙釉質(zhì)時,可通過氟化物再礦化治療促進釉質(zhì)修復(fù)。使用含氟牙膏配合專業(yè)涂氟能延緩齲齒進展,此階段需每三個月復(fù)查一次。日常需減少精制糖攝入,采用巴氏刷牙法清潔鄰面,使用牙線清除牙縫殘留物。
2、中齲階段:
齲壞達牙本質(zhì)層需進行充填治療,常見樹脂或玻璃離子材料修復(fù)缺損。治療前需徹底清除腐質(zhì),必要時使用氫氧化鈣墊底保護牙髓。該階段可能出現(xiàn)冷熱敏感癥狀,修復(fù)后兩周內(nèi)應(yīng)避免咀嚼硬物,定期檢查邊緣密合度。
3、深齲階段:
接近牙髓的深齲可能需間接蓋髓術(shù)或根管治療,嚴(yán)重缺損者需嵌體或全冠修復(fù)。伴有自發(fā)痛或夜間痛提示牙髓炎,需及時進行根管治療清除感染源。術(shù)后牙齒脆性增加,建議避免用患牙咬硬物,必要時制作牙冠保護。
預(yù)防蛀牙復(fù)發(fā)需每日兩次使用含氟牙膏刷牙,配合牙間隙刷清潔鄰面。飲食上控制蔗糖攝入頻率,餐后咀嚼無糖口香糖刺激唾液分泌。每半年進行專業(yè)潔治和涂氟,吸煙者需加強牙周維護。出現(xiàn)牙齦出血或咬合不適時應(yīng)及時就診,避免齲病引發(fā)根尖周炎或牙齒缺失。適齡人群可考慮窩溝封閉預(yù)防磨牙齲壞,正畸患者需特別加強托槽周圍清潔。