宮腔鏡手術(shù)后出血通常持續(xù)3-7天屬于正常范圍。術(shù)后少量暗紅色或淡粉色出血是子宮內(nèi)膜修復(fù)過(guò)程中的生理現(xiàn)象,出血量應(yīng)逐漸減少。
1、正常出血的特征:
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)可能出現(xiàn)類似月經(jīng)量的鮮紅色出血,伴隨輕微血塊屬于正?,F(xiàn)象。第2-3天出血顏色轉(zhuǎn)為暗紅或褐色,出血量明顯減少至點(diǎn)滴狀。多數(shù)患者在第5天左右僅有少量褐色分泌物,7天后完全停止。正常出血期間不應(yīng)出現(xiàn)劇烈腹痛、發(fā)熱或惡臭分泌物。
2、異常出血的識(shí)別:
若出血量持續(xù)超過(guò)日常月經(jīng)量、顏色鮮紅超過(guò)3天或反復(fù)出現(xiàn)大量血塊,需警惕術(shù)后出血異常。異常出血可能與子宮收縮不良、感染或手術(shù)創(chuàng)面愈合延遲有關(guān)。術(shù)后10天以上仍有活動(dòng)性出血,或出血停止后突然再次大量出血,應(yīng)及時(shí)返院檢查排除宮頸管粘連、子宮內(nèi)膜炎癥等并發(fā)癥。
術(shù)后應(yīng)保持外陰清潔干燥,使用純棉透氣內(nèi)褲并每日更換。兩周內(nèi)避免盆浴、游泳及性生活,防止逆行感染。飲食宜選擇高鐵食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟補(bǔ)充失血,搭配維生素C促進(jìn)鐵吸收??蛇M(jìn)行散步等輕度活動(dòng)促進(jìn)宮腔積血排出,但需避免提重物或劇烈運(yùn)動(dòng)增加腹壓。術(shù)后1個(gè)月復(fù)查超聲確認(rèn)子宮內(nèi)膜恢復(fù)情況,若出現(xiàn)持續(xù)頭暈、心悸等貧血癥狀需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。