原發(fā)性青光眼可能由遺傳因素、年齡增長、眼球解剖結(jié)構(gòu)異常、眼壓升高、視神經(jīng)供血不足等原因引起，可通過藥物控制、激光治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
1、遺傳因素：
約20%患者存在家族遺傳史，與MYOC、OPTN等基因突變相關(guān)。這類人群需定期監(jiān)測眼壓，避免長時間暗環(huán)境用眼，建議每年進行眼底視神經(jīng)檢查。
2、年齡增長：
40歲以上人群發(fā)病率顯著上升，晶狀體增厚導(dǎo)致房水循環(huán)受阻。保持適度有氧運動如游泳、太極拳，控制鈉鹽攝入有助于延緩病情進展。
3、眼球結(jié)構(gòu)異常：
前房角狹窄、角膜較薄等解剖特征易造成房水排出障礙。避免俯臥睡姿、緊身衣領(lǐng)等可能升高眼壓的行為，建議采用30度仰臥位睡眠。
4、眼壓升高：
可能與房水分泌過多或排出通道阻塞有關(guān)，通常表現(xiàn)為視物模糊、虹視現(xiàn)象。急性發(fā)作時需使用毛果蕓香堿、噻嗎洛爾、布林佐胺等降眼壓藥物。
5、視神經(jīng)缺血：
多與高血壓、糖尿病等全身疾病相關(guān)，典型癥狀為視野缺損。需控制原發(fā)病，視神經(jīng)保護可選用銀杏葉提取物、甲鈷胺等神經(jīng)營養(yǎng)藥物。
日常需避免一次性大量飲水、咖啡因攝入，推薦食用藍莓、深海魚等富含花青素食物?？蛇x擇散步、瑜伽等低強度運動，劇烈運動可能誘發(fā)眼壓波動。定期使用非接觸式眼壓計監(jiān)測，閉角型青光眼患者禁用擴瞳藥物，開角型患者需終身隨訪。
