乳牙易患齲可能由牙釉質(zhì)發(fā)育不全、不良飲食習(xí)慣、口腔清潔不足、致齲菌感染、唾液分泌減少等原因引起。
1、牙釉質(zhì)薄弱：
乳牙牙釉質(zhì)礦化程度較低，厚度僅為恒牙的1/2，抗酸蝕能力差。發(fā)育期鈣磷代謝異?；蛟衅跔I(yíng)養(yǎng)不良會(huì)加重釉質(zhì)缺陷，形成窩溝裂隙等易滯留區(qū)。日常需使用含氟牙膏強(qiáng)化釉質(zhì)，每季度涂氟保護(hù)漆可提升抗齲力。
2、高糖飲食：
頻繁攝入糖果、蛋糕等黏性糖分食物，口腔內(nèi)產(chǎn)酸菌代謝碳水化合物產(chǎn)生酸性物質(zhì)。建議用奶酪、堅(jiān)果替代零食，果汁限制在100ml/日以下，餐后咀嚼無糖口香糖刺激唾液中和酸性環(huán)境。
3、清潔不徹底：
兒童自主刷牙難以清除磨牙窩溝和牙鄰面菌斑，家長(zhǎng)需輔助使用牙線棒和單束毛牙刷。電動(dòng)牙刷配合菌斑顯示劑可提升清潔效率，睡前刷牙后禁止進(jìn)食。
4、細(xì)菌定植：
變形鏈球菌和乳酸桿菌通過共用餐具垂直傳播，其代謝產(chǎn)物破壞牙體硬組織。表現(xiàn)為牙面白堊色斑塊或褐色齲洞。含氯己定漱口水可抑制致病菌，嚴(yán)重者需行乳牙樹脂充填術(shù)。
5、唾液保護(hù)不足：
睡眠時(shí)唾液分泌減少，張口呼吸患兒口腔更易干燥。唾液緩沖能力下降會(huì)加速脫礦進(jìn)程。增加飲水量，使用人工唾液噴霧，鼻炎患者需及時(shí)治療鼻塞癥狀。
建立每日早晚兩次有效刷牙習(xí)慣，采用圓弧刷牙法清潔所有牙面。限制進(jìn)食頻率至5次/日以下，餐間間隔2小時(shí)以上。定期3個(gè)月進(jìn)行口腔檢查，發(fā)現(xiàn)早期齲損及時(shí)干預(yù)。鼓勵(lì)進(jìn)食蘋果、胡蘿卜等粗纖維食物摩擦牙面，補(bǔ)充維生素D促進(jìn)釉質(zhì)鈣化。出現(xiàn)冷熱刺激痛或食物嵌塞時(shí)需立即就診，避免齲壞引發(fā)根尖周炎影響恒牙胚發(fā)育。
