排尿時(shí)出現(xiàn)泡沫可能由生理性因素和病理性因素共同引起，主要有尿流沖擊、尿液濃縮、蛋白尿、泌尿系統(tǒng)感染、糖尿病等因素。
1、尿流沖擊：
排尿時(shí)尿液流速較快或從較高位置沖擊便池水面，空氣混入液體形成泡沫。這種泡沫通常較大且快速消散，屬于正常物理現(xiàn)象。男性站立排尿時(shí)更易出現(xiàn)，調(diào)整排尿角度或減慢流速可減少泡沫產(chǎn)生。
2、尿液濃縮：
飲水不足或大量出汗導(dǎo)致尿液濃縮，尿液中溶質(zhì)濃度增高使表面張力改變。晨起第一次排尿常見這種情況，泡沫量少且靜置后消失。保持每日2000毫升以上飲水量可有效改善。
3、蛋白尿：
腎小球?yàn)V過膜受損時(shí)，大量蛋白質(zhì)漏入尿液形成細(xì)小致密泡沫，靜置30分鐘仍不消散?？赡芘c腎炎、腎病綜合征等疾病有關(guān)，通常伴隨眼瞼浮腫、下肢水腫等癥狀。需進(jìn)行尿常規(guī)和24小時(shí)尿蛋白定量檢測。
4、泌尿系統(tǒng)感染：
膀胱炎或尿道炎時(shí)，炎性分泌物混入尿液增加液體黏稠度。泡沫多伴有尿頻、尿急、排尿灼痛等癥狀，尿常規(guī)檢查可見白細(xì)胞升高。常見病原體包括大腸桿菌、變形桿菌等。
5、糖尿?。?/h3>
血糖控制不佳時(shí)尿糖含量增高，尿液表面張力降低形成大量泡沫。多伴有多飲、多食、體重下降等典型癥狀，空腹血糖檢測值超過7.0mmol/L可輔助診斷。
建議觀察泡沫持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀，偶然出現(xiàn)的短暫泡沫多屬生理現(xiàn)象。持續(xù)存在的泡沫尿需檢測尿常規(guī)、腎功能和血糖，避免高鹽高蛋白飲食，控制每日蛋白質(zhì)攝入在每公斤體重0.8-1.0克范圍。適量有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等有助于改善腎臟血液循環(huán)，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重蛋白尿。糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格監(jiān)測血糖，泌尿系統(tǒng)感染者需保證每日飲水量沖洗尿道。
