紅色尿液可能由飲食因素、藥物影響、尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石或腫瘤等原因引起,可通過調(diào)整飲食、停用相關(guān)藥物、抗感染治療、碎石手術(shù)或腫瘤切除等方式處理。
1、飲食因素:
攝入甜菜根、紅心火龍果等含天然色素的蔬果可能導(dǎo)致尿液暫時(shí)性變紅。這類情況無需特殊治療,停止食用后24-48小時(shí)尿液顏色可恢復(fù)正常。建議記錄近期飲食清單幫助鑒別,若伴隨排尿疼痛或發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。
2、藥物影響:
服用利福平、酚酞片等藥物可能使尿液呈橙紅色,部分化療藥物也會(huì)導(dǎo)致類似改變。查看藥品說明書的不良反應(yīng)章節(jié),與主治醫(yī)生溝通后決定是否調(diào)整用藥方案,切忌自行停藥。
3、尿路感染:
膀胱炎或尿道炎可能引發(fā)血尿,多伴有尿頻尿急癥狀。需進(jìn)行尿常規(guī)和尿培養(yǎng)檢查,確診后可選用頭孢克肟、左氧氟沙星等抗生素治療。每日飲水2000毫升以上有助于沖刷尿道。
4、泌尿系結(jié)石:
腎結(jié)石移動(dòng)時(shí)劃傷黏膜會(huì)導(dǎo)致肉眼血尿,常伴隨劇烈腰痛。通過B超或CT明確結(jié)石位置后,5毫米以下結(jié)石可通過多飲水+排石顆粒促進(jìn)排出,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡手術(shù)。
5、泌尿系腫瘤:
無痛性肉眼血尿需警惕膀胱癌或腎癌,吸煙者和老年人為高危人群。應(yīng)盡快進(jìn)行泌尿系增強(qiáng)CT和膀胱鏡檢查,早期腫瘤可通過經(jīng)尿道電切術(shù)或腎部分切除術(shù)治療,晚期需綜合放化療。
出現(xiàn)紅色尿液應(yīng)先排除飲食藥物因素,若持續(xù)超過24小時(shí)或伴隨發(fā)熱、腰痛等癥狀需立即泌尿外科就診。日常保持每日1500-2000毫升飲水量,避免憋尿和久坐,限制高草酸食物如菠菜、濃茶等攝入。40歲以上人群建議每年做一次尿常規(guī)篩查,有吸煙史者需定期進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查。運(yùn)動(dòng)方面可選擇游泳、快走等不會(huì)劇烈震動(dòng)腎臟的項(xiàng)目,避免籃球、跳高等可能加重血尿的劇烈運(yùn)動(dòng)。