膝關(guān)節(jié)疼痛可選用非甾體抗炎藥、氨基葡萄糖或局部外用藥緩解癥狀。常用藥物包括布洛芬、塞來昔布、硫酸氨基葡萄糖等，具體需結(jié)合病因在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇。
雙氯芬酸二乙胺乳膠劑
生產(chǎn)廠家：北京諾華制藥有限公司
功能主治：用于緩解肌肉、軟組織和關(guān)節(jié)的輕至中度疼痛。如：緩解肌肉、軟組織的扭傷、拉傷、挫傷、勞損、腰背部損傷引起的疼痛以及關(guān)節(jié)疼痛等。也可用于骨關(guān)節(jié)炎的對癥治療。
用法用量：外用。按照痛處面積大小，使用本品適量，輕輕揉搓，使本品滲透皮膚，一日3～4次。
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1、非甾體抗炎藥：
布洛芬、雙氯芬酸鈉等藥物通過抑制前列腺素合成減輕炎癥和疼痛，適用于骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎等引起的膝關(guān)節(jié)腫痛。胃腸道敏感者需配合護(hù)胃藥物使用，長期服用需監(jiān)測肝腎功能。
2、氨基葡萄糖：
硫酸氨基葡萄糖作為軟骨保護(hù)劑，可促進(jìn)軟骨基質(zhì)修復(fù)，延緩骨關(guān)節(jié)炎進(jìn)展。需連續(xù)服用4-12周見效，常見不良反應(yīng)包括輕度胃腸不適。
3、局部外用藥：
雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、氟比洛芬凝膠貼膏等可直接作用于疼痛部位，減少全身副作用。適用于輕度疼痛或合并皮膚完整的軟組織損傷。
4、糖皮質(zhì)激素：
關(guān)節(jié)腔注射曲安奈德等可快速緩解嚴(yán)重滑膜炎癥狀，但每年注射不超過3-4次。需嚴(yán)格無菌操作，糖尿病患者慎用。
5、鎮(zhèn)痛輔助藥：
對乙酰氨基酚適用于不耐受非甾體抗炎藥的患者，但無抗炎作用。阿片類藥物僅用于術(shù)后或頑固性疼痛，需警惕成癮性。
膝關(guān)節(jié)疼痛患者應(yīng)避免爬樓梯、深蹲等加重關(guān)節(jié)負(fù)荷的動作，肥胖者需控制體重。日?？蛇M(jìn)行直腿抬高、游泳等低沖擊運動增強股四頭肌力量。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，適量攝入深海魚、堅果等富含歐米伽3脂肪酸的食物。急性發(fā)作期建議冰敷15-20分鐘/次，每日2-3次。若疼痛持續(xù)超過2周或伴關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱需及時就診。
