脖子往后仰疼痛可通過熱敷、頸部肌肉鍛煉、姿勢調(diào)整、藥物治療和物理治療等方式緩解,通常由肌肉勞損、頸椎退行性變、頸部外傷、頸椎間盤突出或頸椎小關(guān)節(jié)紊亂等原因引起。
1、熱敷:
使用40℃左右熱毛巾敷于疼痛部位,每次15-20分鐘,每日2-3次。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣,對因長時間低頭或受涼導(dǎo)致的頸部肌肉勞損效果顯著。注意避免溫度過高造成燙傷,皮膚感覺異常者需謹(jǐn)慎。
2、頸部鍛煉:
進(jìn)行頸部等長收縮訓(xùn)練,如雙手交叉置于前額,頭手相互對抗5秒后放松,重復(fù)10次。該鍛煉可增強(qiáng)頸深屈肌力量,改善頸椎穩(wěn)定性。動作需緩慢平穩(wěn),出現(xiàn)放射性疼痛需立即停止。建議在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下制定個性化訓(xùn)練方案。
3、姿勢矯正:
調(diào)整電腦顯示器高度使視線平視,使用符合人體工學(xué)的枕頭。不良姿勢會使頸椎承受額外壓力,加速椎間盤退變。每工作1小時應(yīng)做頸部伸展運(yùn)動,避免長時間維持仰頭姿勢。駕駛時頭枕應(yīng)支撐枕骨部位以減少頸部負(fù)荷。
4、藥物干預(yù):
非甾體抗炎藥如塞來昔布、肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松可緩解疼痛和炎癥。神經(jīng)根受壓者可短期使用糖皮質(zhì)激素。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,胃腸道潰瘍患者應(yīng)避免口服非甾體抗炎藥,可考慮外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。
5、物理治療:
超聲波治療可促進(jìn)組織修復(fù),牽引治療能減輕椎間盤壓力。針對頸椎小關(guān)節(jié)紊亂可采用手法復(fù)位,但需排除骨質(zhì)疏松、椎動脈供血不足等禁忌癥。建議在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成10-15次療程,配合家庭康復(fù)訓(xùn)練效果更佳。
日常應(yīng)避免突然轉(zhuǎn)頭或甩頭動作,睡眠時選擇高度適中的記憶棉枕頭保持頸椎中立位。急性期可佩戴頸托限制活動,但連續(xù)使用不超過2周以防肌肉萎縮。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,每周進(jìn)行3次低強(qiáng)度有氧運(yùn)動如游泳改善血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)超過2周、伴隨上肢麻木或步態(tài)不穩(wěn),需及時就診排除脊髓壓迫等嚴(yán)重病變。長期伏案工作者建議每半年接受一次專業(yè)脊柱評估。