老年人類風濕關(guān)節(jié)炎在中醫(yī)理論中主要由肝腎虧虛、氣血不足、風寒濕邪侵襲、痰瘀互結(jié)、情志失調(diào)等因素引起。
1、肝腎虧虛:
中醫(yī)認為“肝主筋,腎主骨”,老年人肝腎精氣漸衰,筋骨失養(yǎng),易導致關(guān)節(jié)變形疼痛。肝腎虧虛者常伴腰膝酸軟、耳鳴目眩,治療需注重補益肝腎,可選用熟地黃、山茱萸等藥材,配合艾灸腎俞、肝俞等穴位。
2、氣血不足:
年老氣血生化乏源,經(jīng)脈失于濡養(yǎng),表現(xiàn)為關(guān)節(jié)隱痛、活動無力。此類患者多見面色蒼白、氣短乏力,可通過黃芪、當歸等補氣養(yǎng)血藥物調(diào)理,輔以八段錦等柔緩運動促進氣血運行。
3、風寒濕邪:
外感風寒濕邪是誘發(fā)關(guān)節(jié)腫痛的重要因素,表現(xiàn)為遇冷加重、晨僵明顯。中醫(yī)采用祛風除濕法,常用獨活寄生湯加減,配合花椒水熏洗、雷火灸等外治法驅(qū)散邪氣。
4、痰瘀互結(jié):
病程遷延者多見痰瘀阻滯經(jīng)絡(luò),關(guān)節(jié)出現(xiàn)固定刺痛、畸形結(jié)節(jié)。治療需活血化瘀、化痰通絡(luò),可選用桃仁、紅花配合白芥子等藥物,結(jié)合刺絡(luò)拔罐改善局部微循環(huán)。
5、情志失調(diào):
長期憂思惱怒易致肝氣郁結(jié),氣滯則血瘀,加重關(guān)節(jié)癥狀。此類患者需配合疏肝解郁治療,常用柴胡疏肝散,同時通過五音療法調(diào)節(jié)情緒,避免情志過極。
中醫(yī)強調(diào)“三分治七分養(yǎng)”,老年患者日常需注意關(guān)節(jié)保暖,避免居住潮濕環(huán)境。飲食宜選用黑豆、核桃等補腎食材,配合山藥粥健脾益氣。適度練習太極拳、八段錦可通利關(guān)節(jié),但需避免過度負重活動。情志調(diào)攝方面建議培養(yǎng)書法、園藝等舒緩愛好,保持心境平和。病情急性發(fā)作時應(yīng)及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下綜合運用中藥、針灸等療法,切勿自行濫用祛風濕藥以免損傷正氣。