鼻炎與鼻竇炎的嚴(yán)重程度需根據(jù)具體類型和并發(fā)癥判斷,鼻竇炎通常伴隨更嚴(yán)重的癥狀和潛在并發(fā)癥。兩者主要區(qū)別在于病變范圍、癥狀強(qiáng)度及治療難度,鼻竇炎可能引發(fā)顱內(nèi)感染等嚴(yán)重問題。
1、病變范圍:
鼻炎病變局限于鼻腔黏膜,表現(xiàn)為充血水腫;鼻竇炎累及鼻竇腔黏膜,可能波及額竇、篩竇等多組鼻竇。鼻竇炎因解剖位置深在,炎癥更易擴(kuò)散至眼眶或顱底。
2、癥狀強(qiáng)度:
鼻炎以鼻癢、噴嚏、清水樣涕為主;鼻竇炎典型癥狀為膿性鼻涕、面部壓痛及嗅覺減退。急性鼻竇炎常伴38℃以上發(fā)熱,慢性鼻竇炎可能出現(xiàn)持續(xù)頭痛。
3、病程差異:
過敏性鼻炎呈發(fā)作性,血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎與環(huán)境相關(guān);急性鼻竇炎病程超過10天未愈可能轉(zhuǎn)為慢性,真菌性鼻竇炎進(jìn)展迅速,需緊急處理。
4、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn):
鼻炎并發(fā)癥少見;鼻竇炎可能引起眶周蜂窩織炎、腦膜炎或海綿竇血栓。兒童鼻竇炎可能誘發(fā)中耳炎或下呼吸道感染。
5、治療難度:
鼻炎以抗組胺藥、鼻噴激素控制為主;鼻竇炎需聯(lián)合抗生素,慢性病例可能需鼻內(nèi)鏡手術(shù)。伴鼻息肉或解剖異常的鼻竇炎易復(fù)發(fā)。
建議保持室內(nèi)濕度40%-60%,每日生理鹽水沖洗鼻腔1-2次。避免接觸塵螨、花粉等過敏原,流感季節(jié)佩戴口罩。適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和鋅元素增強(qiáng)黏膜抵抗力,急性發(fā)作期避免游泳及乘坐飛機(jī)。持續(xù)性鼻塞伴頭痛或視力變化需及時(shí)耳鼻喉科就診,必要時(shí)行鼻竇CT檢查。