運動神經(jīng)元病可通過利魯唑、依達拉奉、甲鈷胺等藥物延緩病情進展。該病可能與基因突變、谷氨酸興奮毒性、氧化應激、神經(jīng)營養(yǎng)因子缺乏、環(huán)境毒素暴露等因素有關，通常表現(xiàn)為肌無力、肌萎縮、肌束震顫、吞咽困難等癥狀。
1、利魯唑：作為谷氨酸抑制劑，利魯唑能減少神經(jīng)元損傷，延緩呼吸功能衰退。適用于延髓起病型患者，需監(jiān)測肝功能。聯(lián)合維生素E可增強抗氧化效果。
2、依達拉奉：通過清除自由基減輕氧化應激損傷，對肢體起病型效果顯著。靜脈給藥期間需觀察腎功能變化。輔以輔酶Q10可改善線粒體功能。
3、甲鈷胺：作為神經(jīng)營養(yǎng)劑促進神經(jīng)修復，改善肢體麻木癥狀。長期使用需定期檢測血清維生素B12水平。配合鼠神經(jīng)生長因子可增強療效。
4、巴氯芬：針對痙攣癥狀的γ-氨基丁酸受體激動劑，能緩解肌肉強直。劑量需從5mg起始逐步調整。結合物理治療可預防關節(jié)攣縮。
5、奎尼?。河糜谥委熂傩匝铀枨榫w失控，調節(jié)5-羥色胺再攝取。心電圖監(jiān)測必不可少。心理疏導同步進行可減少情緒爆發(fā)頻率。
患者日常需保持高蛋白飲食如魚肉、雞蛋，適度進行水中運動維持肌力，使用輔助呼吸設備改善通氣。吞咽困難者應采用糊狀食物，定期評估營養(yǎng)狀態(tài)。護理重點包括預防墜積性肺炎和壓瘡，每2小時翻身拍背，使用氣墊床減壓。環(huán)境改造如安裝扶手、斜坡等能提升行動安全性。
