老年性白內(nèi)障可通過抗氧化劑、營養(yǎng)補充劑、中藥調(diào)理等方式輔助治療,但藥物無法逆轉(zhuǎn)晶狀體混濁,手術(shù)治療仍是最終解決方案。該疾病主要與年齡增長導(dǎo)致的晶狀體蛋白氧化變性、紫外線長期損傷、代謝異常等因素相關(guān)。
1、抗氧化劑:維生素C、維生素E、谷胱甘肽等抗氧化藥物可延緩晶狀體氧化損傷。維生素C參與膠原合成,維生素E保護細胞膜,谷胱甘肽直接中和自由基。需持續(xù)服用3-6個月方可見效,但僅適用于早期白內(nèi)障。
2、營養(yǎng)補充劑:葉黃素、玉米黃質(zhì)、鋅制劑等能改善晶狀體代謝。葉黃素選擇性富集于視網(wǎng)膜黃斑區(qū),鋅是多種酶的輔因子。建議通過藍莓、菠菜、深海魚等食物同步補充,每日攝入量需達到10mg葉黃素、15mg鋅元素。
3、中藥調(diào)理:杞菊地黃丸、石斛夜光丸、明目地黃丸等中成藥可改善視物模糊癥狀。含枸杞子、菊花、熟地黃等成分,具有補益肝腎功效。需辨證使用,脾胃虛寒者慎用,連續(xù)服用不超過3個月。
4、代謝調(diào)節(jié):吡諾克辛鈉滴眼液通過抑制醌類物質(zhì)產(chǎn)生緩解癥狀,卡林-U滴眼液含天然抗氧化成分。需每日滴注4-6次,可能出現(xiàn)短暫刺痛感,開封后需冷藏保存。對已形成明顯混濁者效果有限。
5、手術(shù)準備:對于視力低于0.3或影響生活的患者,超聲乳化吸除聯(lián)合人工晶體植入是金標準。術(shù)前需控制血糖血壓,停用抗凝藥物。術(shù)后需使用左氧氟沙星滴眼液、氟米龍滴眼液預(yù)防感染和炎癥。
日常需增加深色蔬菜、堅果、魚類攝入,補充歐米伽3脂肪酸。避免長時間紫外線暴露,佩戴防UV400太陽鏡。適度進行太極拳、散步等低強度運動,控制每日用眼時間不超過6小時。術(shù)后3個月內(nèi)避免彎腰提重物,定期復(fù)查眼壓和角膜情況。