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遠(yuǎn)心性環(huán)狀紅斑是一種以環(huán)形或弧形紅斑為特征的慢性皮膚病,可能與感染、藥物反應(yīng)、自身免疫等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為邊緣擴(kuò)展性紅斑伴輕度脫屑。

1、感染因素:部分患者發(fā)病前有鏈球菌或真菌感染史,皮膚局部免疫反應(yīng)導(dǎo)致血管擴(kuò)張和炎性細(xì)胞浸潤(rùn)。保持皮膚清潔干燥,避免搔抓可減輕癥狀,合并感染時(shí)需針對(duì)性使用抗生素。

他克莫司軟膏

普特彼 他克莫司軟膏 生產(chǎn)廠家:Astellas Toyama Co., Ltd. Toyama Plant 功能主治:本品適用于因潛在危險(xiǎn)而不宜使用傳統(tǒng)療法、或?qū)鹘y(tǒng)療法反應(yīng)不充分、或無(wú)法 耐受傳統(tǒng)療法的中到重度特應(yīng)性皮炎患者,作為短期或間歇性長(zhǎng)期治療。 用法用量:1.成人:0.03%和0.1%他克莫司軟膏,在患處皮膚涂上一薄層本品,擦勻,并完全覆蓋,一天兩次,持續(xù)至特應(yīng)性皮炎癥狀和體征消失后一周。封包療法可能會(huì)促進(jìn)全身性吸收,其安全性未進(jìn)行過(guò)評(píng)價(jià)。本品不應(yīng)采用封包敷料外用。2.兒童:0.03%他克莫司軟膏,在患處皮膚涂上一薄層本品,輕輕擦勻,并完全覆蓋,一天兩次,持續(xù)至特應(yīng)性皮炎癥狀和體征消失后一周。封包療法可能會(huì)促進(jìn)全身性吸收,其安全性未進(jìn)行過(guò)評(píng)價(jià)。本品不應(yīng)采用封包敷料外用。
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2、藥物誘發(fā):青霉素、別嘌呤醇等藥物可能引發(fā)超敏反應(yīng)。停用可疑藥物后皮損多可消退,必要時(shí)可短期外用糖皮質(zhì)激素軟膏緩解炎癥反應(yīng)。

3、自身免疫關(guān)聯(lián):約30%患者合并甲狀腺疾病或風(fēng)濕病。需篩查抗核抗體等指標(biāo),控制基礎(chǔ)疾病有助于皮損改善,局部可涂抹他克莫司軟膏。

4、過(guò)敏反應(yīng):昆蟲(chóng)叮咬或接觸過(guò)敏原可能誘發(fā)環(huán)狀皮損??诜壤姿ǖ瓤菇M胺藥可緩解瘙癢,冷敷有助于減輕血管擴(kuò)張反應(yīng)。

5、特發(fā)性類(lèi)型:多數(shù)病例無(wú)明確誘因,可能與皮膚血管異常反應(yīng)相關(guān)。紫外線照射可能加重癥狀,需做好物理防曬,頑固性皮損可采用窄譜UVB光療。

日常需穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦刺激,避免過(guò)熱環(huán)境誘發(fā)血管擴(kuò)張。飲食清淡,限制辛辣食物及酒精攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C、維生素E等抗氧化營(yíng)養(yǎng)素。適度進(jìn)行游泳、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于改善微循環(huán),但出汗后需及時(shí)清潔皮膚。皮損持續(xù)擴(kuò)散或伴隨全身癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診皮膚科。

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