髕骨脫位可能由先天性發(fā)育異常、外傷性損傷、肌肉力量失衡、韌帶松弛、骨骼結構異常等原因引起。
1、先天因素：股骨滑車發(fā)育不良或髕骨形態(tài)異?？蓪е麦x骨軌跡不穩(wěn)定。這類患者需加強股四頭肌鍛煉，推薦直腿抬高、靜蹲訓練，必要時使用髕骨穩(wěn)定支具。
2、外傷撞擊：膝關節(jié)遭受直接暴力或扭轉力可能造成髕骨瞬間脫位。急性期需冰敷制動，慢性期通過平衡訓練恢復本體感覺，避免跳躍等高風險動作。
3、肌力失衡：股內(nèi)側肌萎縮或髖外展肌群無力會使髕骨向外偏移。生物反饋訓練聯(lián)合蚌式開合、側臥抬腿等動作可改善肌肉協(xié)調(diào)性。
4、韌帶松弛：全身性結締組織疾病或遺傳因素導致關節(jié)囊松弛。需避免過度拉伸，水中運動可減少關節(jié)負荷，配合神經(jīng)肌肉控制訓練。
5、骨骼異常：高位髕骨或脛骨結節(jié)外移等骨性結構問題。嚴重者需考慮脛骨結節(jié)移位術或滑車成形術，術后需系統(tǒng)康復訓練。
日常應控制體重減輕膝關節(jié)負擔，選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動。運動前充分熱身激活股四頭肌，佩戴護膝可提供額外穩(wěn)定性。若反復脫位超過3次或伴有關節(jié)交鎖，需及時進行MRI評估軟骨損傷情況。
