一直有尿意卻尿一點點可能與尿路感染、膀胱過度活動癥、前列腺增生、神經(jīng)源性膀胱、尿道狹窄等因素有關(guān)?？赏ㄟ^藥物治療、行為訓(xùn)練、手術(shù)治療、導(dǎo)尿處理、生活方式調(diào)整等方式改善。
1、尿路感染
尿路感染可能導(dǎo)致尿頻尿急但排尿量少，常見致病菌為大腸埃希菌。可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等抗生素。治療期間需多飲水促進細菌排出，避免憋尿加重感染。
2、膀胱過度活動癥
膀胱逼尿肌不自主收縮會引起尿意頻繁，可嘗試膀胱訓(xùn)練延長排尿間隔。藥物可選琥珀酸索利那新片、米拉貝隆緩釋片、托特羅定緩釋片等M受體拮抗劑。盆底肌鍛煉有助于改善控尿能力。
3、前列腺增生
中老年男性前列腺增大壓迫尿道，表現(xiàn)為排尿躊躇、尿線變細。常用藥物包括鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片、度他雄胺軟膠囊。嚴重者需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)或激光汽化術(shù)。
4、神經(jīng)源性膀胱
糖尿病或脊髓損傷導(dǎo)致的神經(jīng)調(diào)節(jié)異常，可能引起排尿功能障礙。需進行尿流動力學(xué)檢查明確類型，間歇導(dǎo)尿配合使用甲鈷胺片、溴吡斯的明片等神經(jīng)營養(yǎng)藥物。必要時植入膀胱起搏器。
5、尿道狹窄
外傷或炎癥后的尿道瘢痕攣縮會造成排尿不暢。輕度可通過尿道擴張治療，重度需行尿道成形術(shù)。術(shù)后需預(yù)防感染并定期復(fù)查尿流率，避免狹窄復(fù)發(fā)影響排尿功能。
日常應(yīng)保持每日1500-2000毫升飲水量，避免攝入咖啡因及酒精等刺激性飲品。養(yǎng)成定時排尿習(xí)慣，排尿時放松腹部肌肉。注意會陰部清潔，性生活后及時排尿。若癥狀持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、血尿需及時就診泌尿外科，完善尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查明確病因。長期癥狀未緩解者建議記錄排尿日記，幫助醫(yī)生評估病情。
