口腔扁平苔蘚可通過(guò)局部藥物治療、全身免疫調(diào)節(jié)、物理治療、心理干預(yù)、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。該病可能與自身免疫異常、遺傳因素、病毒感染、精神壓力、口腔局部刺激等因素有關(guān)。
1、局部藥物治療：糖皮質(zhì)激素軟膏如曲安奈德、氟輕松可緩解黏膜炎癥；免疫抑制劑他克莫司軟膏能抑制異常免疫反應(yīng)；含漱液氯己定可減少繼發(fā)感染。局部用藥需避開(kāi)刺激性食物。
2、全身免疫調(diào)節(jié)：對(duì)于廣泛病變可口服潑尼松短期控制急性癥狀；羥氯喹通過(guò)調(diào)節(jié)免疫功能減少?gòu)?fù)發(fā)；沙利度胺適用于頑固性病例。需監(jiān)測(cè)肝腎功能及血常規(guī)變化。
3、物理治療：激光治療采用低能量CO2激光促進(jìn)黏膜修復(fù)；光動(dòng)力療法通過(guò)光敏劑選擇性破壞異常增生組織。物理治療需配合藥物使用效果更佳。
4、心理干預(yù)：認(rèn)知行為療法幫助緩解焦慮抑郁情緒；正念減壓訓(xùn)練可降低精神壓力對(duì)免疫系統(tǒng)的影響。建議每周進(jìn)行3次以上放松訓(xùn)練。
5、中醫(yī)調(diào)理：雷公藤多苷片具有免疫抑制作用；知柏地黃丸滋陰降火改善陰虛火旺證；局部可用金銀花、蒲公英煎湯含漱。需辨證選用中成藥。
日常飲食宜選擇軟質(zhì)、溫涼食物如蒸蛋、藕粉，避免辛辣刺激及過(guò)硬食物。保持口腔清潔使用軟毛牙刷，定期口腔檢查監(jiān)測(cè)病變變化。適度運(yùn)動(dòng)如八段錦可調(diào)節(jié)免疫功能，癥狀加重時(shí)需及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。
