慢性腸炎可通過美沙拉嗪、柳氮磺吡啶、蒙脫石散等藥物治療,通常由腸道感染、免疫異常、飲食刺激、腸道菌群失衡、遺傳易感性等因素引起。
1、美沙拉嗪:作為5-氨基水楊酸制劑,能直接作用于腸道黏膜抑制炎癥反應(yīng)。適用于輕中度潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病,需持續(xù)用藥維持緩解。常見不良反應(yīng)包括頭痛、惡心,服藥期間需監(jiān)測肝腎功能。
2、柳氮磺吡啶:通過磺胺吡啶組分在腸道分解發(fā)揮抗炎作用,對細(xì)菌性慢性腸炎效果顯著??赡芤鹌ふ?、粒細(xì)胞減少等過敏反應(yīng),用藥期間建議補(bǔ)充葉酸,定期檢查血常規(guī)。
3、蒙脫石散:通過吸附病原體和毒素改善腹瀉癥狀,適用于感染后腸黏膜損傷??膳c其他藥物間隔2小時服用,長期使用可能致便秘,建議搭配益生菌調(diào)節(jié)菌群。
4、益生菌制劑:雙歧桿菌、乳酸菌等可糾正腸道微生態(tài)紊亂。選擇耐胃酸菌株更有效,需避免與抗生素同服,冷藏保存保持活性,療程不少于4周。
5、糖皮質(zhì)激素:潑尼松適用于急性發(fā)作期重度炎癥控制。需嚴(yán)格遵醫(yī)囑漸減量,警惕骨質(zhì)疏松、血糖升高等副作用,配合鈣劑和維生素D預(yù)防并發(fā)癥。
慢性腸炎患者日常需采用低渣、低脂、高蛋白飲食,避免辛辣刺激及乳制品。推薦蒸煮烹調(diào)方式,分次少量進(jìn)食。適度進(jìn)行步行、瑜伽等低強(qiáng)度運動,保持規(guī)律作息。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)便血、消瘦時需及時消化科就診,必要時行腸鏡檢查評估病變程度。