手指頭被夾后指甲蓋發(fā)黑可能由毛細血管破裂、甲床損傷、局部淤血、甲下血腫、真菌感染等原因引起。
1、毛細血管破裂：外力擠壓導致甲周毛細血管破裂出血，血液滲入甲板與甲床間隙形成淤斑。避免反復觸碰患處，48小時內(nèi)冰敷可減少出血量。
2、甲床損傷：夾傷可能造成甲床基質(zhì)層撕裂，影響新生指甲生長。需保持傷口清潔干燥，若伴隨劇烈疼痛需排除骨折可能。
3、局部淤血：創(chuàng)傷后靜脈回流受阻引發(fā)淤血，表現(xiàn)為漸進性顏色加深。抬高患肢促進血液回流，兩周內(nèi)避免提重物。
4、甲下血腫：較大外力導致甲板與甲床分離形成腔隙性出血。血腫面積超過指甲1/2或持續(xù)脹痛時，需由醫(yī)生進行鉆孔引流減壓。
5、真菌感染：創(chuàng)傷后免疫力下降可能繼發(fā)甲癬，表現(xiàn)為黑甲伴質(zhì)地脆裂。需與創(chuàng)傷性黑甲鑒別，確診后使用特比萘芬、環(huán)吡酮胺或阿莫羅芬等抗真菌藥物。
日常應選擇寬松透氣的鞋子避免二次損傷，增加蛋白質(zhì)和維生素C攝入促進甲床修復。觀察2-3個月若無改善或出現(xiàn)甲板脫落，需進行甲真菌鏡檢或皮膚鏡檢查?；謴推陂g可進行握力球訓練改善局部血液循環(huán)，但需避開急性腫脹期。
