女性雄激素過高可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、減輕壓力、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。該癥狀通常由多囊卵巢綜合征、腎上腺皮質(zhì)增生、胰島素抵抗、肥胖、精神壓力等因素引起。
1、飲食調(diào)整：減少高升糖指數(shù)食物如白面包、甜飲料的攝入，增加十字花科蔬菜西蘭花、羽衣甘藍(lán)和亞麻籽的攝入。這類食物含植物雌激素和膳食纖維，有助于平衡激素水平。每日建議攝入25-30克膳食纖維。
2、運(yùn)動(dòng)干預(yù)：每周進(jìn)行150分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，配合抗阻訓(xùn)練如深蹲、平板支撐。運(yùn)動(dòng)可提高胰島素敏感性，降低睪酮水平。高強(qiáng)度間歇訓(xùn)練HIIT對(duì)改善多囊卵巢綜合征患者激素水平效果顯著。
3、壓力管理：慢性壓力會(huì)刺激皮質(zhì)醇分泌，間接導(dǎo)致雄激素升高。每天進(jìn)行20分鐘正念冥想，保持7-9小時(shí)睡眠。研究表明，持續(xù)8周的瑜伽練習(xí)可使睪酮水平下降15%-20%。
4、藥物治療：多囊卵巢綜合征患者可服用短效避孕藥炔雌醇環(huán)丙孕酮、胰島素增敏劑二甲雙胍或抗雄激素藥物螺內(nèi)酯。腎上腺皮質(zhì)增生需使用糖皮質(zhì)激素氫化可的松治療。用藥需定期監(jiān)測(cè)肝功能和電解質(zhì)。
5、手術(shù)治療：對(duì)于藥物治療無效的卵巢楔形切除或腹腔鏡卵巢打孔術(shù)可改善排卵功能。腎上腺腫瘤引起的雄激素過多癥需行腹腔鏡腎上腺切除術(shù)。術(shù)后需長期隨訪激素水平。
日?？娠嬘帽『刹?、甘草茶等植物飲品輔助調(diào)節(jié)激素，避免熬夜和酒精攝入。建議每3-6個(gè)月復(fù)查性激素六項(xiàng)和超聲檢查，合并痤瘡或脫發(fā)癥狀時(shí)可聯(lián)合皮膚科治療。體重超標(biāo)者減輕5%-10%體重即可顯著改善高雄激素血癥。
