濕疹的治療需根據(jù)病因和癥狀綜合干預(yù)，維生素C并非首選治療方案。濕疹可能由皮膚屏障功能障礙、免疫異常反應(yīng)、遺傳因素、環(huán)境刺激、微生物感染等原因引起，可通過保濕修復(fù)、抗炎治療、避免誘因、調(diào)節(jié)免疫、控制感染等方式改善。
1、保濕修復(fù)：濕疹患者普遍存在皮膚屏障受損，需使用含神經(jīng)酰胺、尿素或凡士林的保濕劑。每日涂抹2-3次可減少水分流失，緩解干燥脫屑，避免使用含酒精或香精的護(hù)膚品。
2、抗炎治療：中重度濕疹需外用糖皮質(zhì)激素如氫化可的松、曲安奈德或鹵米松。非激素類藥膏如他克莫司、吡美莫司適用于面部或長期使用，能抑制局部免疫反應(yīng)。
3、環(huán)境控制：避免接觸羊毛織物、粉塵螨蟲等刺激物，室內(nèi)濕度保持在40%-60%。溫水洗澡時間控制在10分鐘內(nèi)，沐浴后立即涂抹保濕劑鎖住水分。
4、免疫調(diào)節(jié)：慢性頑固性濕疹可能與Th2細(xì)胞過度活化有關(guān)，口服抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪可緩解瘙癢。嚴(yán)重病例需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用環(huán)孢素或度普利尤單抗。
5、感染管理：繼發(fā)細(xì)菌感染表現(xiàn)為滲出結(jié)痂，可外用莫匹羅星軟膏。真菌感染需聯(lián)用酮康唑乳膏，皰疹性濕疹需靜脈注射阿昔洛韋。
濕疹患者應(yīng)避免高糖高脂飲食，適量補充維生素D和Omega-3脂肪酸。棉質(zhì)透氣衣物可減少摩擦刺激，規(guī)律作息有助于調(diào)節(jié)免疫功能。癥狀持續(xù)加重或合并發(fā)熱需及時皮膚科就診，紫外線光療可作為頑固性濕疹的輔助治療手段。
