欣百達(dá)鹽酸度洛西汀作為抗抑郁藥物,需避免與單胺氧化酶抑制劑MAOIs、5-羥色胺能藥物、非甾體抗炎藥NSAIDs等聯(lián)用,以防引發(fā)5-羥色胺綜合征或出血風(fēng)險(xiǎn)。
1、單胺氧化酶抑制劑:欣百達(dá)與MAOIs如司來(lái)吉蘭、異卡波肼聯(lián)用可能導(dǎo)致嚴(yán)重高血壓或5-羥色胺綜合征,需間隔至少14天使用。
2、5-羥色胺能藥物:與其他增加5-羥色胺濃度的藥物如曲馬多、曲唑酮、圣約翰草提取物合用可能引發(fā)過(guò)度興奮、震顫或高熱,需監(jiān)測(cè)神經(jīng)癥狀。
3、非甾體抗炎藥:阿司匹林、布洛芬等NSAIDs與欣百達(dá)聯(lián)用可能增加消化道出血風(fēng)險(xiǎn),長(zhǎng)期合用需加用胃黏膜保護(hù)劑。
4、抗凝藥物:華法林等抗凝劑與欣百達(dá)相互作用可能延長(zhǎng)凝血時(shí)間,需定期檢測(cè)INR值調(diào)整劑量。
5、中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制劑:苯二氮?類(lèi)如地西泮或酒精可能加劇欣百達(dá)的鎮(zhèn)靜作用,導(dǎo)致嗜睡或呼吸抑制。
日常用藥期間需限制酒精攝入,避免高酪胺飲食如奶酪、熏肉,定期監(jiān)測(cè)血壓及肝功能;出現(xiàn)心悸、發(fā)熱或意識(shí)模糊應(yīng)立即就醫(yī)。