子宮內膜不典型增生可能由長期無排卵、雌激素水平過高、肥胖、多囊卵巢綜合征、遺傳因素等原因引起，可通過藥物調節(jié)、手術切除、生活方式調整、定期監(jiān)測、心理干預等方式治療。
1、激素失衡：長期無排卵導致孕激素缺乏，子宮內膜持續(xù)受雌激素刺激增生。調整月經周期需口服黃體酮、地屈孕酮等孕激素，配合監(jiān)測子宮內膜厚度。肥胖患者需減重5%-10%改善激素環(huán)境。
達英 炔雌醇環(huán)丙孕酮片
生產廠家：拜耳醫(yī)藥保健有限公司廣州分公司
功能主治：治療育齡婦女雄激素敏感所致的中重度痤瘡(有或無皮脂溢)及/或多毛，這其中包括需要治療這些癥狀的多囊卵巢綜合癥患者。對治療痤瘡，炔雌醇環(huán)丙孕酮片應用于不適宜采用局部治療或全身抗生素治療的痤瘡。
用法用量：一節(jié))。但是．如果沒有按照這些方法服藥而首次沒有出現(xiàn)撤退性出血，或兩次沒有出現(xiàn)撤...
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2、代謝異常：胰島素抵抗與高雄激素血癥形成惡性循環(huán)，常見于多囊卵巢綜合征患者。二甲雙胍改善胰島素敏感性，炔雌醇環(huán)丙孕酮片調節(jié)雄激素，需持續(xù)治療3-6個月復查。
3、遺傳易感性：Lynch綜合征等遺傳病攜帶者風險增高5-12倍。建議進行MLH1/MSH2基因檢測，確診后每半年宮腔鏡檢查，40歲以上可考慮預防性子宮切除。
4、外源刺激：長期使用雌激素制劑或他莫昔芬使風險提升2-4倍。乳腺癌患者需每半年超聲監(jiān)測，替代方案可選用芳香化酶抑制劑聯(lián)合宮內孕激素緩釋系統(tǒng)。
5、慢性炎癥：盆腔炎性疾病導致局部微環(huán)境改變，炎性因子刺激細胞異常增殖。需徹底治療盆腔感染，急性期選用頭孢曲松聯(lián)合多西環(huán)素，慢性期可輔以中藥灌腸。
日常增加十字花科蔬菜攝入量，每周進行150分鐘中等強度有氧運動，BMI超過23者需控制每日碳水化合物攝入在130g以下。建議使用月經日記APP記錄異常出血模式，圍絕經期女性出現(xiàn)經期延長應及時就診。病理確診后需每3-6個月復查子宮內膜活檢，保守治療無效或進展為不典型增生伴復雜架構者應考慮子宮切除術。
