牙齒缺失確實(shí)會(huì)導(dǎo)致鄰牙傾斜。長期缺牙會(huì)使兩側(cè)牙齒因失去支撐而向缺隙處傾斜，同時(shí)對(duì)應(yīng)咬合關(guān)系的對(duì)頜牙也可能伸長。
牙齒在牙弓中相互依靠形成穩(wěn)定結(jié)構(gòu)，當(dāng)某一顆牙齒缺失后，這種平衡會(huì)被打破。鄰牙傾斜通常發(fā)生在缺牙后6-12個(gè)月內(nèi)，初期可能僅出現(xiàn)1-2毫米的位移，但隨著時(shí)間推移，傾斜角度可能達(dá)到15度以上。上頜后牙缺失時(shí)更容易出現(xiàn)鄰牙向遠(yuǎn)中傾斜，下頜后牙缺失則常見近中傾斜現(xiàn)象。
1、鄰牙傾斜的機(jī)制：
牙齒缺失后，牙槽骨因失去功能性刺激會(huì)發(fā)生吸收改建，這個(gè)過程中鄰牙的牙周膜纖維會(huì)重新排列。咀嚼時(shí)鄰牙承受的側(cè)向力增大，牙周韌帶在持續(xù)受力下產(chǎn)生適應(yīng)性改變，最終導(dǎo)致牙體傾斜。傾斜角度超過10度時(shí)，可能形成食物嵌塞區(qū)，繼而引發(fā)鄰面齲或牙周病變。
2、不同缺牙位置的影響：
前牙缺失主要影響美觀和發(fā)音，但鄰牙傾斜速度較慢；后牙缺失雖不易察覺，但會(huì)快速導(dǎo)致咬合紊亂。磨牙缺失后，第二磨牙近中傾斜發(fā)生率高達(dá)73%，第一磨牙缺失則易使前磨牙出現(xiàn)旋轉(zhuǎn)位移。雙側(cè)對(duì)稱性缺牙時(shí)，傾斜程度往往比單側(cè)缺牙更顯著。
3、特殊人群風(fēng)險(xiǎn)：
青少年患者因牙槽骨可塑性較強(qiáng)，鄰牙傾斜速度是成年人的2-3倍。牙周炎患者由于牙周支持組織已受損，缺牙后鄰牙傾斜風(fēng)險(xiǎn)增加40%。存在夜磨牙習(xí)慣者，異常咬合力會(huì)加速傾斜進(jìn)程，可能半年內(nèi)就出現(xiàn)明顯位移。
建議缺牙后3-6個(gè)月內(nèi)進(jìn)行修復(fù)治療，活動(dòng)義齒或種植牙都能有效防止鄰牙傾斜。日常使用含氟牙膏配合牙線清潔傾斜牙鄰面，避免過硬食物單側(cè)咀嚼。定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)傾斜趨勢(shì)，正畸托槽或片段弓技術(shù)能矯正輕度傾斜。保持均衡飲食攝入鈣磷等礦物質(zhì)，適度咀嚼無糖口香糖刺激牙槽骨代謝，這些措施都有助于維持剩余牙齒的穩(wěn)定性。
