前列腺肥大不一定會影響性功能。多數(shù)患者病情較輕時性功能不受影響，但嚴(yán)重增生可能間接導(dǎo)致勃起功能障礙或射精異常。
1、輕度增生通常不影響性功能：
前列腺體積輕度增大且未壓迫尿道時，多數(shù)患者性欲、勃起功能和射精功能可保持正常。此階段癥狀可能僅表現(xiàn)為輕微尿頻或夜尿增多，通過定期復(fù)查和生活方式調(diào)整即可控制病情。建議避免久坐、減少酒精攝入，適度進行盆底肌訓(xùn)練有助于維持泌尿系統(tǒng)和性功能健康。
2、中重度增生可能間接影響性功能：
當(dāng)前列腺增生嚴(yán)重壓迫尿道或伴隨慢性炎癥時，可能引發(fā)勃起疼痛、逆行射精等問題。這與局部神經(jīng)受壓、長期排尿困難導(dǎo)致的焦慮有關(guān)。此類患者需接受藥物干預(yù)，常用α受體阻滯劑或5α還原酶抑制劑緩解尿道梗阻，同時需評估是否合并前列腺炎。治療原發(fā)病后，部分患者的性功能問題可得到改善。
日常需保持低脂高纖維飲食，避免辛辣食物刺激前列腺；規(guī)律運動可選擇游泳或快走，改善盆腔血液循環(huán)；定期監(jiān)測前列腺特異性抗原指標(biāo)。若出現(xiàn)持續(xù)勃起障礙，需排查糖尿病、心血管疾病等共病因素，而非單純歸因于前列腺增生。心理疏導(dǎo)對緩解性焦慮有積極作用，伴侶的理解與配合尤為重要。
