中漿眼病可能由激素水平異常、精神壓力、睡眠不足、高血壓、糖尿病等因素引起，部分患者可通過(guò)充分休息、激光治療、光動(dòng)力療法、藥物干預(yù)、生活習(xí)慣調(diào)整等方式改善。
1、激素影響：長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素或體內(nèi)激素波動(dòng)可能誘發(fā)中漿，表現(xiàn)為視物變形、中心暗點(diǎn)。建議停用相關(guān)激素藥物，遵醫(yī)囑改用雷珠單抗、康柏西普等抗VEGF藥物。
2、壓力管理：持續(xù)精神緊張會(huì)導(dǎo)致脈絡(luò)膜血管通透性增加。每日進(jìn)行正念冥想20分鐘，配合有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、慢跑，可降低皮質(zhì)醇水平。
3、睡眠調(diào)節(jié)：晝夜節(jié)律紊亂會(huì)加重視網(wǎng)膜色素上皮層損傷。保持22點(diǎn)前入睡，睡前避免藍(lán)光刺激，必要時(shí)短期服用褪黑素調(diào)節(jié)睡眠周期。
4、基礎(chǔ)病控制：高血壓患者需將血壓維持在130/80mmHg以下，糖尿病患者糖化血紅蛋白應(yīng)控制在7%以內(nèi)。合并視網(wǎng)膜水腫時(shí)可考慮半劑量維替泊芬治療。
5、營(yíng)養(yǎng)支持：增加藍(lán)莓、菠菜等富含葉黃素的食物攝入，每日補(bǔ)充10mg玉米黃質(zhì)。避免攝入咖啡因和酒精，減少高鹽飲食對(duì)血管的刺激。
中漿眼病具有自限性特點(diǎn)，約80%患者在3-6個(gè)月內(nèi)自行恢復(fù)，但復(fù)發(fā)率高達(dá)50%。建議每季度進(jìn)行OCT檢查監(jiān)測(cè)視網(wǎng)膜變化，急性期避免劇烈運(yùn)動(dòng)，辦公族每用眼1小時(shí)需遠(yuǎn)眺5分鐘，室內(nèi)保持500lux以上照度。合并高度近視或多次復(fù)發(fā)者需考慮低強(qiáng)度激光治療。
