大舌頭可能由舌系帶過短、神經(jīng)系統(tǒng)異常、肌肉協(xié)調(diào)障礙、聽力損失、心理因素等原因引起，可通過語言訓(xùn)練、手術(shù)治療、聽力矯正、心理干預(yù)、發(fā)音矯正等方式改善。
1、舌系帶過短：舌系帶過短限制舌頭活動，導(dǎo)致發(fā)音不清。嬰幼兒期可通過舌系帶切開術(shù)治療，術(shù)后配合伸舌、舔唇等訓(xùn)練增強(qiáng)舌肌靈活性。成人需結(jié)合長期發(fā)音練習(xí)糾正習(xí)慣性錯誤發(fā)音。
2、神經(jīng)系統(tǒng)異常：腦癱或中風(fēng)等疾病導(dǎo)致中樞神經(jīng)控制異常，表現(xiàn)為舌肌僵硬或震顫。需針對原發(fā)病使用甲鈷胺、胞磷膽堿等神經(jīng)營養(yǎng)藥物，同步進(jìn)行吹氣訓(xùn)練、舌尖抵齒訓(xùn)練等康復(fù)治療。
3、肌肉協(xié)調(diào)障礙：口腔肌肉群協(xié)調(diào)性差造成卷舌音、齒齦音發(fā)音困難。建議每天進(jìn)行唇部閉合訓(xùn)練、舌頭上抬訓(xùn)練，配合咀嚼口香糖增強(qiáng)肌肉力量，嚴(yán)重者需使用肉毒毒素注射改善肌張力。
4、聽力損失：先天性耳聾或聽力下降導(dǎo)致語音模仿障礙。兒童應(yīng)盡早佩戴助聽器或植入人工耳蝸，成人需通過視覺反饋訓(xùn)練，如對照鏡子練習(xí)"sh""ch"等擦音發(fā)音位置。
5、心理因素：緊張性口吃或選擇性緘默癥引發(fā)發(fā)音異常。采用系統(tǒng)脫敏療法逐步適應(yīng)說話場景，結(jié)合腹式呼吸訓(xùn)練降低焦慮，必要時短期使用帕羅西汀等抗焦慮藥物輔助治療。
日?？啥嗑毩?xí)繞口令強(qiáng)化發(fā)音清晰度，如"四是四，十是十"等基礎(chǔ)訓(xùn)練；增加吹氣球、吸管吸水等口腔肌肉鍛煉；保證每日30分鐘有氧運(yùn)動改善神經(jīng)肌肉協(xié)調(diào)性；飲食注意補(bǔ)充維生素B族及鎂元素，避免過硬食物造成舌肌疲勞。若持續(xù)6個月無改善或伴隨吞咽困難，需耳鼻喉科及神經(jīng)內(nèi)科聯(lián)合診療。
