男性更年期綜合征可通過生活方式調(diào)整、心理干預、激素替代治療等方式改善。睪酮補充需嚴格評估適應證，可能與年齡相關(guān)睪酮下降、慢性疾病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為性欲減退、疲勞等癥狀。
1、激素評估：確診男性更年期需檢測血清游離睪酮水平，合并骨質(zhì)疏松或貧血時需進一步檢查。不建議未經(jīng)檢測盲目補充睪酮，過量可能誘發(fā)紅細胞增多癥。
2、非藥物干預：規(guī)律進行抗阻訓練與有氧運動可提升睪酮分泌，深蹲、硬拉等復合動作效果顯著。地中海飲食模式中富含鋅元素的海鮮、堅果有助于維持激素平衡。
3、心理疏導：認知行為療法可改善焦慮抑郁狀態(tài)，團體心理支持能緩解"中年危機"心理壓力。保持每周3次社交活動有助于維持心理健康。
4、藥物選擇：經(jīng)確診的睪酮缺乏可短期使用十一酸睪酮、丙酸睪酮或貼劑，需每3個月監(jiān)測前列腺特異性抗原。合并代謝綜合征患者需同步控制血糖血脂。
5、風險控制：前列腺癌病史、嚴重睡眠呼吸暫停患者禁用激素替代。治療期間需定期檢測血常規(guī)和肝功能，觀察是否出現(xiàn)痤瘡、乳房發(fā)育等副作用。
維持適度運動結(jié)合均衡飲食是管理基礎(chǔ)，每周150分鐘中等強度運動配合高蛋白攝入可延緩肌肉流失。控制精制糖攝入減少內(nèi)臟脂肪堆積，補充維生素D3促進鈣質(zhì)吸收。睡眠質(zhì)量直接影響激素分泌，保持22點前入睡有助于下丘腦-垂體-性腺軸功能調(diào)節(jié)。出現(xiàn)持續(xù)夜間盜汗或情緒障礙建議盡早就醫(yī)。
