試管取卵數(shù)量需根據(jù)個(gè)體年齡、卵巢儲(chǔ)備及治療方案綜合評(píng)估，理想數(shù)量為8-15枚。取卵過少可能降低胚胎篩選機(jī)會(huì)，過多則增加卵巢過度刺激風(fēng)險(xiǎn)。
1、年齡因素：35歲以下女性卵巢功能較好，目標(biāo)取卵數(shù)8-12枚為宜。隨著年齡增長(zhǎng)，卵子質(zhì)量下降，40歲以上患者可能需要更多卵子補(bǔ)償質(zhì)量缺陷，但需警惕促排藥物對(duì)卵巢的刺激。
2、AMH水平：抗穆勒氏管激素＞3ng/ml者，控制取卵數(shù)在10枚左右可平衡效率與安全。AMH＜1ng/ml的低儲(chǔ)備人群，采用微刺激方案獲取5-8枚卵子更為穩(wěn)妥。
3、促排方案：長(zhǎng)方案患者目標(biāo)取卵12-15枚，拮抗劑方案建議8-12枚。多囊卵巢綜合征患者需嚴(yán)格控制在10枚以內(nèi)，采用GnRH激動(dòng)劑觸發(fā)減少過度刺激風(fēng)險(xiǎn)。
4、胚胎培養(yǎng)：第三代試管需更多卵子進(jìn)行基因篩查，建議取卵15枚左右。常規(guī)體外受精因胚胎損耗率較低，獲取10枚卵子可形成3-5枚優(yōu)質(zhì)胚胎。
5、并發(fā)癥預(yù)防：獲卵數(shù)＞20枚時(shí)，卵巢過度刺激綜合征發(fā)生率顯著升高。采用全胚冷凍策略、輸注白蛋白等措施可降低風(fēng)險(xiǎn)，但最佳方案仍是控制獲卵量。
合理搭配高蛋白飲食與適度運(yùn)動(dòng)有助于卵泡發(fā)育，每日補(bǔ)充輔酶Q10 200mg、維生素E 400IU可改善卵子質(zhì)量。取卵后建議飲用電解質(zhì)水預(yù)防腹水，兩周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)腹脹尿少等癥狀需及時(shí)就醫(yī)監(jiān)測(cè)。
