銀屑病可通過生物制劑治療改善癥狀，常用藥物包括阿達木單抗、司庫奇尤單抗、烏司奴單抗等。銀屑病通常由遺傳因素、免疫異常、環(huán)境刺激、感染誘發(fā)、精神壓力等原因引起。
1、靶向治療：
生物制劑通過特異性阻斷IL-17、IL-23或TNF-α等炎癥因子發(fā)揮作用。阿達木單抗可中和TNF-α，對中重度斑塊型銀屑病皮損清除率達75%以上。治療12周后約60%患者達到PASI90緩解標準。
2、起效速度：
司庫奇尤單抗作為IL-17A抑制劑，用藥后2周即可觀察到瘙癢減輕。臨床數(shù)據顯示，16周時近80%患者實現(xiàn)PASI75改善，顯著快于傳統(tǒng)系統(tǒng)藥物。部分患者注射3次后可見皮損完全消退。
3、持續(xù)緩解：
烏司奴單抗針對IL-12/23靶點，每12周給藥一次仍能維持療效。研究顯示持續(xù)用藥1年的患者中，55%保持PASI90應答。與傳統(tǒng)藥物相比，生物制劑可延長緩解期6-12個月。
4、特殊部位：
生物制劑對難治性部位效果突出。頭皮銀屑病患者使用IL-23抑制劑后，90%實現(xiàn)SSI-50改善。甲銀屑病治療24周時，甲床分離面積平均減少68%。關節(jié)型銀屑病同步改善關節(jié)腫脹癥狀。
5、安全性：
常見不良反應為注射部位反應和上呼吸道感染，嚴重感染發(fā)生率低于1%。用藥前需篩查結核和乙肝，治療期間每6個月監(jiān)測肝功能。與甲氨蝶呤聯(lián)用時需注意骨髓抑制風險。
生物制劑治療期間建議保持皮膚保濕，避免搔抓刺激。日?？蛇M行游泳、瑜伽等低強度運動，飲食注意限制高糖高脂食物攝入，適當補充維生素D和Omega-3脂肪酸。治療3個月未達預期效果時，可考慮更換作用機制不同的生物制劑或聯(lián)合光療。定期隨訪評估銀屑病面積嚴重度指數(shù)和生活質量量表變化。
