孕婦厭食是妊娠期常見(jiàn)的消化系統(tǒng)癥狀，通常由激素水平變化、心理壓力增大、胃腸功能紊亂等因素引起。多數(shù)情況下屬于生理性反應(yīng)，通過(guò)飲食調(diào)整和生活習(xí)慣改善可緩解，少數(shù)可能與妊娠劇吐等病理狀態(tài)相關(guān)。
激素水平波動(dòng)是主要原因。妊娠早期人絨毛膜促性腺激素HCG和雌激素水平升高，直接作用于消化系統(tǒng)，導(dǎo)致胃排空延遲、味覺(jué)敏感度改變。部分孕婦對(duì)油膩或特定氣味產(chǎn)生強(qiáng)烈排斥反應(yīng)，表現(xiàn)為食欲減退甚至聞到食物氣味即惡心。
心理因素顯著影響進(jìn)食行為。妊娠期焦慮情緒或?qū)μ航】档倪^(guò)度擔(dān)憂可能引發(fā)神經(jīng)性厭食，部分初產(chǎn)婦因缺乏經(jīng)驗(yàn)產(chǎn)生進(jìn)食恐懼。心理壓力通過(guò)神經(jīng)內(nèi)分泌途徑抑制攝食中樞，形成惡心-厭食的惡性循環(huán)。
胃腸動(dòng)力改變加劇癥狀。孕激素水平升高使胃腸道平滑肌松弛，胃食管反流發(fā)生率增加。賁門括約肌張力降低導(dǎo)致燒灼感，胃酸刺激進(jìn)一步降低食欲。部分孕婦伴隨便秘癥狀，腸道淤積感加重厭食表現(xiàn)。
妊娠劇吐需特別關(guān)注。當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、體重下降超過(guò)5%、酮尿癥等表現(xiàn)時(shí)，可能發(fā)展為病理性妊娠劇吐。這種情況與甲狀腺功能亢進(jìn)、肝功能異常等并發(fā)癥相關(guān)，需及時(shí)醫(yī)療干預(yù)。
改善措施應(yīng)從多維度入手。選擇少食多餐方式，優(yōu)先攝入蘇打餅干、小米粥等低脂易消化食物。晨起時(shí)食用姜片或維生素B6可緩解晨吐。心理疏導(dǎo)和正念訓(xùn)練有助于緩解焦慮，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用甲氧氯普胺等止吐藥物。
