肺大泡通常無(wú)需藥物治療，臨床以觀察和手術(shù)干預(yù)為主。若合并感染或慢性阻塞性肺疾病COPD，可遵醫(yī)囑使用抗生素、支氣管擴(kuò)張劑等藥物，具體需根據(jù)病因選擇，常見(jiàn)藥物包括阿莫西林克拉維酸鉀、氨茶堿、沙丁胺醇等。
1、抗生素：
肺大泡繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)需使用抗生素。阿莫西林克拉維酸鉀可覆蓋常見(jiàn)呼吸道病原體；頭孢呋辛適用于中重度感染；左氧氟沙星對(duì)非典型病原體有效。藥物選擇需依據(jù)痰培養(yǎng)結(jié)果和患者過(guò)敏史。
2、支氣管擴(kuò)張劑：
合并COPD或哮喘時(shí)可緩解氣道痙攣。短效β2受體激動(dòng)劑沙丁胺醇用于急性發(fā)作；長(zhǎng)效制劑如沙美特羅需規(guī)律使用；抗膽堿能藥物異丙托溴銨可減少黏液分泌。需注意心悸等副作用。
3、糖皮質(zhì)激素：
嚴(yán)重氣道炎癥時(shí)短期使用布地奈德霧化吸入，或口服潑尼松。長(zhǎng)期應(yīng)用需評(píng)估骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)，吸入制劑需漱口預(yù)防口腔念珠菌病。
4、祛痰藥物：
痰液黏稠者可用氨溴索或乙酰半胱氨酸分解黏液蛋白。需配合拍背排痰，禁用強(qiáng)力鎮(zhèn)咳藥以免阻塞氣道。
5、氧療支持：
低氧血癥患者需長(zhǎng)期家庭氧療，維持血氧飽和度>90%。便攜式制氧機(jī)可改善活動(dòng)耐力，但需遠(yuǎn)離火源并定期檢測(cè)設(shè)備。
肺大泡患者應(yīng)嚴(yán)格戒煙，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和潛水等氣壓變化活動(dòng)。飲食需高蛋白、高維生素以增強(qiáng)免疫力，推薦清蒸魚(yú)、百合銀耳羹等潤(rùn)肺食材。定期復(fù)查胸部CT監(jiān)測(cè)肺大泡變化，若出現(xiàn)突發(fā)胸痛、呼吸困難需立即就診。合并COPD者可練習(xí)腹式呼吸和縮唇呼吸改善肺功能，冬季注意保暖預(yù)防呼吸道感染。
