過敏性哮喘的判斷需結(jié)合典型癥狀、過敏原接觸史及醫(yī)學檢查綜合評估。發(fā)作時出現(xiàn)反復(fù)喘息、胸悶、咳嗽且與過敏原暴露明確相關(guān),需高度警惕。
一、典型癥狀識別:
過敏性哮喘發(fā)作主要表現(xiàn)為陣發(fā)性呼吸困難,尤其在夜間或凌晨加重。典型癥狀包括呼氣性喘息呼吸時伴隨哨鳴音、胸部緊迫感、干咳無痰。癥狀具有可逆性,脫離過敏環(huán)境或使用支氣管擴張劑后緩解。部分患者可能合并過敏性鼻炎表現(xiàn),如打噴嚏、鼻癢或眼結(jié)膜充血。
二、過敏原暴露關(guān)聯(lián)性:
癥狀發(fā)作需與特定過敏原接觸明確相關(guān),常見誘發(fā)因素包括塵螨、花粉、寵物皮屑、霉菌或蟑螂分泌物。季節(jié)性發(fā)作多與植物花粉相關(guān),常年性發(fā)作則常由室內(nèi)過敏原導致。記錄癥狀出現(xiàn)的時間、地點及接觸物,有助于建立暴露-癥狀關(guān)聯(lián)圖譜。
三、醫(yī)學檢查確診:
肺功能檢查是診斷核心,支氣管舒張試驗或激發(fā)試驗顯示氣道可逆性阻塞。呼出氣一氧化氮檢測可反映氣道嗜酸性炎癥水平。血清特異性IgE檢測或皮膚點刺試驗?zāi)苊鞔_過敏原種類。需排除慢性阻塞性肺病、心源性哮喘等疾病。
日常需避免接觸已明確的過敏原,定期清潔居住環(huán)境,使用防螨床品。飲食上增加富含維生素C和歐米伽3脂肪酸的食物如柑橘、深海魚,減少可能誘發(fā)過敏的加工食品。適度進行游泳、太極等增強肺功能的運動,寒冷天氣外出佩戴口罩。隨身攜帶速效支氣管擴張劑以備急用,定期隨訪調(diào)整控制性藥物方案。