前庭大腺膿腫主要由細(xì)菌感染、腺管阻塞、免疫力下降、局部衛(wèi)生不良及性傳播疾病等因素引起。
1、細(xì)菌感染：
前庭大腺膿腫最常見(jiàn)的病因是細(xì)菌感染，尤其是金黃色葡萄球菌、大腸桿菌等病原體。這些細(xì)菌可通過(guò)外陰皮膚或黏膜的微小破損侵入腺體，引發(fā)炎癥反應(yīng)。感染后腺體分泌物增多，若引流不暢則易形成膿腫。
2、腺管阻塞：
前庭大腺導(dǎo)管因先天狹窄、瘢痕粘連或分泌物黏稠導(dǎo)致阻塞時(shí)，腺體內(nèi)液體無(wú)法正常排出。滯留的分泌物成為細(xì)菌培養(yǎng)基，進(jìn)而誘發(fā)感染和膿腫形成。反復(fù)發(fā)作的慢性炎癥會(huì)進(jìn)一步加重導(dǎo)管狹窄。
3、免疫力下降：
糖尿病、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑或HIV感染等導(dǎo)致免疫功能受損時(shí)，局部防御能力降低。病原體更容易在前庭大腺定植繁殖，輕微感染即可快速進(jìn)展為化膿性病變。
4、局部衛(wèi)生不良：
外陰清潔不足、經(jīng)期衛(wèi)生用品更換不及時(shí)或穿著透氣性差的化纖內(nèi)褲，可能造成會(huì)陰部潮濕悶熱。這種環(huán)境有利于細(xì)菌滋生，增加病原體逆行感染前庭大腺的風(fēng)險(xiǎn)。
5、性傳播疾?。?/h3>
淋病奈瑟菌、衣原體等性傳播病原體可通過(guò)陰道分泌物污染腺管開(kāi)口。這類感染起病急驟，常伴有明顯膿性分泌物，需通過(guò)病原學(xué)檢查明確診斷。
預(yù)防前庭大腺膿腫需保持外陰清潔干燥，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換；避免使用堿性過(guò)強(qiáng)的清潔劑沖洗外陰；性生活中注意防護(hù)措施；控制血糖等基礎(chǔ)疾病。急性期可溫水坐浴緩解腫脹，但出現(xiàn)發(fā)熱或腫塊直徑超過(guò)3厘米時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免自行穿刺引流。術(shù)后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)，反復(fù)發(fā)作患者需排查糖尿病等潛在病因。
