拔智齒通常不會引起頜骨骨髓炎，規(guī)范操作下感染風險較低。
一、拔牙后感染風險因素：
頜骨骨髓炎多與術后護理不當或患者免疫力低下有關。拔牙創(chuàng)口未完全愈合時，口腔細菌可能通過血運或創(chuàng)面侵入頜骨。糖尿病患者、長期使用免疫抑制劑者或存在牙周炎等基礎口腔疾病的人群風險略高。規(guī)范手術中嚴格消毒、術后使用抗生素可顯著降低感染概率。
二、骨髓炎典型癥狀識別：
若術后出現(xiàn)持續(xù)加重的頜骨疼痛伴局部腫脹，需警惕骨髓炎可能。典型表現(xiàn)為創(chuàng)口遷延不愈、膿性分泌物滲出，伴隨張口受限和低熱。影像學檢查可見頜骨骨質破壞或死骨形成。早期發(fā)現(xiàn)可通過靜脈抗生素控制，晚期可能需手術清創(chuàng)。
術后24小時內(nèi)避免漱口以防血凝塊脫落，48小時后可開始溫鹽水輕柔含漱。選擇軟質食物避免創(chuàng)面刺激，兩周內(nèi)禁止吸煙飲酒。若出現(xiàn)異常疼痛或發(fā)熱，需及時復查。日常保持口腔衛(wèi)生使用軟毛牙刷清潔，愈合期避免劇烈運動。恢復期間適量補充維生素C和蛋白質促進組織修復，定期隨訪觀察骨愈合情況。
