麥迪霉素片屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，通過抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成發(fā)揮抗菌作用，適用于敏感菌引起的呼吸道感染、皮膚軟組織感染等。
麥迪霉素對革蘭陽性菌如金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌、化膿性鏈球菌具有較強(qiáng)活性，對部分革蘭陰性菌如卡他莫拉菌、淋球菌也有抑制作用。其抗菌譜與紅霉素相似，但對某些耐紅霉素的葡萄球菌仍有效。
臨床主要用于治療咽炎、扁桃體炎、支氣管炎等上呼吸道感染，以及癤癰、蜂窩織炎等皮膚軟組織感染。對支原體肺炎、軍團(tuán)菌病等非典型病原體感染可作為備選藥物。
藥物口服后吸收迅速，組織穿透性強(qiáng)，在肺組織、扁桃體中濃度較高。主要通過膽汁排泄，腎功能不全者無需調(diào)整劑量。半衰期約2小時(shí)，需每日分3-4次給藥維持有效血藥濃度。
常見胃腸道反應(yīng)包括惡心、嘔吐、腹痛，偶見皮疹等過敏反應(yīng)。長期使用可能引起肝功能異常，表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高。與特非那定合用可能增加心臟毒性風(fēng)險(xiǎn)。
對大環(huán)內(nèi)酯類抗生素過敏者禁用。肝功能損害者慎用，妊娠期婦女需權(quán)衡利弊。避免與西沙必利、阿司咪唑等延長QT間期藥物聯(lián)用，防止發(fā)生尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過速。
使用麥迪霉素期間建議清淡飲食，避免高脂食物影響吸收。服藥期間禁酒減輕肝臟負(fù)擔(dān)，出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉需警惕偽膜性腸炎。完成規(guī)定療程防止耐藥性產(chǎn)生，治療3日無效應(yīng)考慮調(diào)整用藥方案。
