我國(guó)素有“肝病大國(guó)”之稱(chēng),肝癌的發(fā)病與死亡情況尤為嚴(yán)峻。在全球范圍內(nèi),肝癌是發(fā)病第六、死亡第三的惡性腫瘤,而在我國(guó),肝癌的發(fā)病和死亡分別排在第四和第二位。
據(jù)調(diào)查,臨床上新發(fā)的肝癌患者基本只有15%-20%比例的人群能夠獲得首期手術(shù)治療的機(jī)會(huì),剩下的80%患者都需要使用各種治療手段來(lái)延長(zhǎng)生存期或創(chuàng)造可手術(shù)的條件。而釔90微球療法的適應(yīng)證是不可切除的原發(fā)性肝癌和轉(zhuǎn)移性肝癌,簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是用于治療大部分不能手術(shù)的中晚期肝癌病例。
該治療通過(guò)微創(chuàng)介入技術(shù),使用微導(dǎo)管將帶有放射性物質(zhì)釔[90Y]的樹(shù)脂微球注射入腫瘤的供血?jiǎng)用}——肝動(dòng)脈。這些微球會(huì)隨著血流抵達(dá)肝臟腫瘤部位,并在那里釋放出β射線,對(duì)腫瘤細(xì)胞進(jìn)行近距離高效殺滅。
與常規(guī)的放化療方法相比,釔90微球療法殺滅癌細(xì)胞的能力會(huì)更高效和精確。該治療能夠縮小腫瘤體積、并促進(jìn)剩余肝臟的再生,為這些原本已經(jīng)失去手術(shù)機(jī)會(huì)的病人創(chuàng)造切除手術(shù)的條件與機(jī)會(huì)。而且,對(duì)于門(mén)靜脈癌栓也具有一定的治療效果。釔90微球治療周期短,不良反應(yīng)少,對(duì)患者體能狀態(tài)影響小,患者生活質(zhì)量良好。據(jù)統(tǒng)計(jì),釔90微球療法在國(guó)內(nèi)已經(jīng)成功惠及了2000余例經(jīng)標(biāo)準(zhǔn)治療失敗的不可手術(shù)的結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移以及肝臟惡性腫瘤的患者。
這么神奇的療法,肯定有人會(huì)問(wèn):釔90全自費(fèi)嗎?
截至2025年3月,我國(guó)獲批的易甘泰?釔[90Y]微球注射液尚未納入醫(yī)保目錄,患者需要自費(fèi)承擔(dān)相關(guān)費(fèi)用。不過(guò)在地方政府、遠(yuǎn)大醫(yī)藥、保險(xiǎn)公司等多方努力下,全國(guó)各地的城市型商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)逐漸將釔90微球注射液放入保障清單中,包括武漢市福漢康、海南省惠瓊保、海南省樂(lè)城特藥險(xiǎn)、上海市滬惠保、江蘇省蘇惠保、山西省晉惠保、廣州市安康特藥保、北京市普惠健康保、肇慶市肇福保等,報(bào)銷(xiāo)內(nèi)容涵蓋住院費(fèi)用以及高額自費(fèi)藥品。
且全國(guó)接近50個(gè)城市的“惠民保”產(chǎn)品及百萬(wàn)醫(yī)療等商業(yè)保險(xiǎn),也將釔90治療納入報(bào)銷(xiāo)范圍。這些舉措無(wú)疑為患者提供了更多的經(jīng)濟(jì)支持,減輕了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
相信在不久的將來(lái),隨著釔90微球療法的不斷推廣和普及,以及更多商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品的加入,越來(lái)越多的患者將能夠受益于這一先進(jìn)的肝癌治療手段