胳膊上長膿包可能與毛囊炎、癤腫、皮脂腺囊腫感染、外傷感染、免疫力低下等因素有關(guān),可通過局部消毒、外用抗生素、切開引流、口服藥物、增強(qiáng)免疫力等方式治療。
1、毛囊炎:金黃色葡萄球菌感染毛囊引發(fā)紅腫膿皰,初期表現(xiàn)為紅色丘疹伴疼痛。每日用碘伏消毒患處3次,外涂莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏,避免擠壓。穿寬松衣物減少摩擦,癥狀加重需就醫(yī)。
2、癤腫:深層毛囊炎癥擴(kuò)散形成皮下硬結(jié),中心可見黃色膿頭。熱敷促進(jìn)化膿,成熟后由醫(yī)生無菌切開引流。禁忌自行挑破,可口服頭孢氨芐或阿莫西林克拉維酸鉀,伴發(fā)熱需血常規(guī)檢查。
3、皮脂腺囊腫感染:腺體堵塞繼發(fā)細(xì)菌感染形成波動(dòng)性包塊,直徑常超1厘米。急性期口服多西環(huán)素控制炎癥,穩(wěn)定后行囊腫切除術(shù)。術(shù)后保持敷料干燥,復(fù)發(fā)者需病理活檢排除鈣化上皮瘤。
4、外傷感染:皮膚破損后未及時(shí)清創(chuàng)導(dǎo)致化膿,創(chuàng)面有黃綠色分泌物。雙氧水沖洗后覆蓋銀離子敷料,嚴(yán)重者需清創(chuàng)縫合。糖尿病患者需監(jiān)測(cè)血糖,破傷風(fēng)免疫史不明者應(yīng)注射TAT。
5、免疫力低下:長期熬夜或慢性病導(dǎo)致中性粒細(xì)胞功能下降。補(bǔ)充維生素C和鋅制劑,皮下注射胸腺肽增強(qiáng)免疫。反復(fù)發(fā)作需篩查HIV、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,中醫(yī)調(diào)理可用黃芪靈芝湯。
日常需保持皮膚清潔,棉質(zhì)衣物勤換洗。飲食避免辛辣刺激,增加雞蛋、深海魚等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。適度快走或游泳促進(jìn)血液循環(huán),膿腫直徑超過3厘米或伴淋巴結(jié)腫大應(yīng)立即外科處理。糖尿病患者出現(xiàn)肢體膿包需警惕壞死性筋膜炎風(fēng)險(xiǎn)。