盆腔炎疼痛持續(xù)可通過調(diào)整抗生素、聯(lián)合物理治療、加強局部護理、心理干預(yù)及中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。該癥狀可能與耐藥菌感染、盆腔粘連、治療周期不足、合并其他感染或免疫低下等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為下腹墜痛、腰骶酸痛、異常分泌物或性交痛等癥狀。
1、調(diào)整用藥：細菌耐藥可能導(dǎo)致常規(guī)抗生素無效，需根據(jù)藥敏試驗更換敏感藥物。臨床常用左氧氟沙星、甲硝唑、頭孢曲松等聯(lián)合用藥方案，療程需延長至14天以上。盆腔炎治療需足量足療程，避免自行停藥。
2、物理治療：超短波透熱療法可促進盆腔血液循環(huán)，每日20分鐘連續(xù)10次。紅外線照射能緩解肌肉痙攣，配合下腹熱敷可減輕墜脹感。避免經(jīng)期進行物理治療，防止出血加重。
3、局部護理：每日溫水坐浴2次，選用含苦參的中藥洗劑。保持外陰清潔干燥，穿透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。治療期間禁止盆浴、游泳及性生活，減少盆腔充血刺激。
4、心理疏導(dǎo)：慢性疼痛易引發(fā)焦慮抑郁，正念減壓訓(xùn)練每周3次。認知行為療法幫助建立疼痛管理策略，睡眠障礙者可短期服用阿普唑侖。家屬需配合創(chuàng)造安靜休養(yǎng)環(huán)境。
5、中醫(yī)調(diào)理：濕熱瘀結(jié)型可服用桂枝茯苓丸，氣滯血瘀型用少腹逐瘀湯。艾灸關(guān)元、子宮穴每日30分鐘，耳穴壓豆選取盆腔、內(nèi)分泌等反射區(qū)。忌食生冷辛辣，經(jīng)期暫?；钛愃幬铩?/p>
患者需保證每日蛋白質(zhì)攝入60g以上，推薦鯽魚豆腐湯、山藥排骨等食療方。適度進行凱格爾運動增強盆底肌力，但急性期應(yīng)臥床休息。若出現(xiàn)高熱不退、劇烈腹痛或陰道大出血，需立即復(fù)查血常規(guī)及盆腔超聲。治療期間每月復(fù)查陰道微生態(tài)檢測，連續(xù)3個月經(jīng)周期正?？膳卸ㄅR床治愈。長期疼痛需排查子宮內(nèi)膜異位癥或盆腔淤血綜合征等并發(fā)癥。
