百日咳治療主要采用抗生素、鎮(zhèn)咳藥物和對癥支持藥物，常用藥物包括阿奇霉素、紅霉素、右美沙芬等。
1、抗生素：
大環(huán)內(nèi)酯類抗生素是百日咳桿菌感染的首選藥物，可縮短傳染期并減輕癥狀。阿奇霉素適用于兒童和成人，療程通常為5天；紅霉素需分次服用，療程14天?？死顾匾部勺鳛樘娲x擇，但需注意胃腸道不良反應(yīng)?？股貞?yīng)在發(fā)病早期使用效果最佳。
2、鎮(zhèn)咳藥物：
右美沙芬是常用的中樞性鎮(zhèn)咳藥，能緩解陣發(fā)性痙攣性咳嗽。苯海拉明等抗組胺藥可減少氣道分泌物。嚴重咳嗽發(fā)作時可短期使用可待因，但需嚴格遵醫(yī)囑。2歲以下幼兒慎用鎮(zhèn)咳藥，避免抑制呼吸中樞。
3、支氣管擴張劑：
沙丁胺醇霧化吸入可緩解支氣管痙攣，改善通氣功能。氨茶堿靜脈給藥適用于重癥患者，需監(jiān)測血藥濃度。特布他林等β2受體激動劑能減輕氣道高反應(yīng)性，但可能引起心悸等副作用。
4、免疫調(diào)節(jié)劑：
百日咳免疫球蛋白適用于重癥嬰幼兒，可中和細菌毒素。轉(zhuǎn)移因子等生物制劑能增強免疫功能，縮短病程。接種含百日咳成分的疫苗是最有效的預(yù)防手段。
5、輔助治療藥物：
霧化吸入生理鹽水可稀釋痰液，乙酰半胱氨酸能分解黏稠分泌物。補充維生素A有助于呼吸道黏膜修復(fù)。對合并肺炎者需加用廣譜抗生素，心功能不全者需強心利尿治療。
百日咳患者應(yīng)保持室內(nèi)空氣濕潤，使用加濕器避免干燥刺激。少量多次進食高熱量流質(zhì)飲食，咳嗽后及時補充水分。嚴格隔離4周以上，密切接觸者需預(yù)防性用藥。嬰幼兒睡眠時采取側(cè)臥位，家長需掌握拍背排痰手法。恢復(fù)期避免劇烈運動和冷空氣刺激，定期復(fù)查胸片和血常規(guī)。接種疫苗是預(yù)防關(guān)鍵，推薦孕婦在孕晚期接種百日咳疫苗為新生兒提供被動免疫。
