頭發(fā)里長疙瘩可能由毛囊炎、脂溢性皮炎、頭皮濕疹、銀屑病或頭癬引起，常見表現(xiàn)為紅腫、瘙癢或脫屑。
1、毛囊炎：
毛囊炎是毛囊細(xì)菌感染引發(fā)的炎癥，金黃色葡萄球菌為主要致病菌。頭皮出現(xiàn)紅色丘疹或膿皰，伴隨壓痛感。長期戴帽、出汗未及時清潔、抓撓頭皮等行為易誘發(fā)。輕度可通過碘伏消毒和局部涂抹莫匹羅星軟膏緩解，反復(fù)發(fā)作需就醫(yī)排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病。
2、脂溢性皮炎：
與馬拉色菌過度增殖相關(guān)，表現(xiàn)為頭皮油膩性紅斑和黃色鱗屑。精神壓力大、熬夜會加重皮脂分泌異常。使用含酮康唑的藥用洗劑每周2-3次可控制癥狀，嚴(yán)重時需聯(lián)合口服抗真菌藥物。避免高糖高脂飲食有助于減少復(fù)發(fā)。
3、頭皮濕疹：
接觸染發(fā)劑、劣質(zhì)洗發(fā)水等過敏原可能引發(fā)過敏性接觸性皮炎。頭皮出現(xiàn)密集小水皰伴劇烈瘙癢，抓破后滲出液體。需立即停用致敏產(chǎn)品，短期外用弱效糖皮質(zhì)激素如氫化可的松乳膏。慢性濕疹患者建議進(jìn)行斑貼試驗(yàn)明確過敏原。
4、銀屑?。?/h3>
免疫異常導(dǎo)致的慢性皮膚病，頭皮出現(xiàn)邊界清晰的紅色斑塊，覆蓋銀白色鱗屑。寒冷干燥季節(jié)易加重，可能合并關(guān)節(jié)疼痛。治療選用卡泊三醇搽劑等維生素D3衍生物，中重度患者需光療或生物制劑干預(yù)。保持規(guī)律作息有助于穩(wěn)定病情。
5、頭癬：
皮膚癬菌感染引起，兒童多見，表現(xiàn)為環(huán)形脫發(fā)斑伴灰色鱗屑。病發(fā)在伍德燈下呈現(xiàn)熒光綠色具有診斷價值?？诜乇容练一蛞燎颠蛐璩掷m(xù)4-6周，患者衣物需煮沸消毒防止傳染。學(xué)校等集體環(huán)境出現(xiàn)多發(fā)案例時應(yīng)上報疾控部門。
日常應(yīng)選用溫和酸性洗發(fā)水，水溫不超過38℃。避免過度燙染和指甲抓撓，每周洗發(fā)頻率控制在3-4次。適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和鋅元素，食用三文魚、核桃等富含歐米伽3脂肪酸的食物有助于維持頭皮屏障功能。出現(xiàn)持續(xù)脫發(fā)、化膿或發(fā)熱等癥狀需及時至皮膚科就診。
