黃水瘡膿皰瘡部分輕微病例可自愈，但多數(shù)需規(guī)范治療。自愈可能性與皮損范圍、免疫狀態(tài)、護(hù)理措施等因素相關(guān)，主要干預(yù)手段包括局部清潔消毒、外用抗生素、口服藥物等。
1、皮損范圍：
局限型皮損直徑＜5厘米自愈可能性較高。金黃色葡萄球菌或鏈球菌感染引起的孤立膿皰，在免疫系統(tǒng)正常的情況下，可能通過皮膚屏障修復(fù)自行消退。需保持創(chuàng)面干燥，避免抓撓導(dǎo)致擴(kuò)散。
2、免疫狀態(tài)：
兒童、糖尿病患者等免疫力低下人群自愈率顯著降低。細(xì)菌毒素易引發(fā)全身癥狀如發(fā)熱，此類患者需積極治療。免疫功能正常者，中性粒細(xì)胞可逐步清除病原體。
3、護(hù)理措施：
正確護(hù)理可提升自愈概率。每日用生理鹽水清洗后外涂莫匹羅星軟膏，覆蓋滲出部位。未破裂膿皰可用碘伏消毒，已破潰創(chuàng)面需無菌敷料保護(hù)。
4、繼發(fā)風(fēng)險(xiǎn)：
未規(guī)范處理可能引發(fā)腎炎或敗血癥。鏈球菌感染后2-4周可能誘發(fā)急性腎小球腎炎，表現(xiàn)為血尿、蛋白尿。廣泛皮損者細(xì)菌入血風(fēng)險(xiǎn)增加。
5、用藥選擇：
中重度感染需藥物干預(yù)。外用夫西地酸乳膏對耐藥菌有效，全身癥狀者需口服頭孢氨芐。反復(fù)發(fā)作者需鼻腔涂抹抗生素消除帶菌狀態(tài)。
建議發(fā)病期間使用獨(dú)立毛巾并每日煮沸消毒，飲食增加雞蛋、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù)。避免游泳等接觸性活動，兒童患者應(yīng)隔離至痂皮脫落。皮損擴(kuò)散或伴隨發(fā)熱時(shí)需立即就醫(yī)，延誤治療可能導(dǎo)致感染性休克等嚴(yán)重并發(fā)癥。愈后注意皮膚保濕，規(guī)律補(bǔ)充維生素A、鋅等營養(yǎng)素可增強(qiáng)皮膚抵抗力。
