服用枸櫞酸鉀顆粒需注意藥物適應癥、禁忌人群、不良反應、藥物相互作用及特殊人群用藥。主要有腎功能評估、消化道反應監(jiān)測、血鉀水平控制、合并用藥禁忌、兒童與孕婦慎用等關(guān)鍵點。
枸櫞酸鉀顆粒
生產(chǎn)廠家：吉林省集安益盛藥業(yè)股份有限公司
功能主治：本品用于： 1.治療低鉀血癥，各種原因引起的低鉀血癥，如進食不足、 嘔吐、嚴重腹瀉、應用排鉀利尿藥、低鉀性家族周期性麻痹、長期應用糖皮質(zhì)激素和補充高滲葡萄糖等。 2.預防低鉀血癥，當患者存在失鉀情況，尤其是如果發(fā)生低鉀血癥對患者危害較大時(如服用洋地黃藥物的患者)，需預防性補充鉀鹽。如進食很少、嚴重或慢性腹瀉、長期服用腎上腺皮質(zhì)激素、失鉀性腎病、BARTTER綜合征等。 3.洋地黃中毒引起頻發(fā)性、多源性早搏或快速心律失常。
用法用量：口服。每次1~2包，一日3次，用溫開水溶解后服用。
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1、腎功能評估：
枸櫞酸鉀顆粒通過腎臟代謝，腎功能不全者需嚴格評估肌酐清除率。慢性腎臟病3期以上患者禁用，避免高鉀血癥風險。用藥前建議完善血鉀、血肌酐及尿常規(guī)檢查，用藥期間每3個月復查腎功能。
2、消化道反應監(jiān)測：
該藥常見惡心、嘔吐、腹痛等胃腸道刺激癥狀。建議餐后半小時服用以減少刺激，出現(xiàn)持續(xù)腹瀉需警惕代謝性堿中毒。服藥期間可配合飲用250毫升溫水稀釋藥液。
3、血鉀水平控制：
治療低鉀血癥時需定期監(jiān)測血鉀濃度，維持血鉀在3.5-5.0mmol/L安全范圍。合并使用保鉀利尿劑或ACEI類藥物時，血鉀檢測頻率應提升至每周1次。血鉀＞5.5mmol/L應立即停藥。
4、合并用藥禁忌：
禁止與醛固酮拮抗劑螺內(nèi)酯、鉀鹽補充劑聯(lián)用。與地高辛合用時可能加重心律失常風險?？咕幬锶缂籽跗S啶可能干擾鉀排泄，需間隔2小時服用。
5、兒童與孕婦慎用：
兒童需按體重調(diào)整劑量通常50-100mg/kg/日，避免長期大劑量使用。妊娠期婦女僅限明確低鉀血癥時短期應用，哺乳期服藥需暫停母乳喂養(yǎng)。老年患者應減量30%起始治療。
服用枸櫞酸鉀顆粒期間應保持每日飲水2000毫升以上，避免高鉀食物如香蕉、橙子、土豆等集中攝入。建議記錄每日尿量變化，運動后及時補充含鈉飲品以防電解質(zhì)紊亂。出現(xiàn)肌無力、心率失常等異常癥狀需立即就醫(yī)。藥物需密封避光保存于25℃以下環(huán)境，開封后有效期縮短至3個月。
